急性心肌梗死的诱因

     急性心肌梗死是一种最为常见的急性冠脉综合征，也是心内科最危重的心脏急症。一旦发生急性心肌梗死，如不及时处理，严重者将有猝死风险。一般来说急性心肌梗死有比较明确的冠状动脉基础病变，如患者存在长期的冠心病或心绞痛病史，由于某些诱因造成冠状动脉血供急剧减少，从而诱发心肌梗死。

       研究表明大约有一半以上的患者出现心肌梗死有明确的诱因和先兆症状。常见的诱因有以下几种情况。

      1.心肌耗氧量增加。所有引起心肌耗氧量增加的因素都可能诱导心肌梗死的产生。常见的有剧烈运动，重体力劳动，外伤，出血或感染性休克，发热，主动脉瓣狭窄，心动过速，甲亢等。这些因素会增加心肌细胞的耗氧量，要求原本已经狭窄的冠状动脉血流量增加，病变血管无法提供足够的血流量，诱发心肌梗死的形成。

     2.各种原因造成的感染和低氧血症。常见的主要有肺部炎症，肺动脉栓塞，肺部占位性病变，过敏性休克等。

     3.药物诱导的急性心梗。常见的药物包括服用麦角制剂，应用可卡因和拟交感药，除此之外少见的蚊虫叮咬也会造成影响。

     4.反复的冠状动脉痉挛。尤其是在变异性心绞痛患者中，反复发作的冠状动脉痉挛也可诱发急性心梗的形成。

     急性心梗作为最为严重的冠脉综合征需要格外的注意。一旦怀疑急性心梗要及时就医，以免延误病情。