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内痔出血手术治疗方法
2021-01-24 123人阅读
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
内痔是由于肛垫下移和静脉曲张引起的柔软的静脉团,它的主要症状就是便鲜血,早期症状轻微可以保守治疗,后期症状严重影响生活和工作需要手术治疗。今天我们就谈一谈内痔的手术治疗方法有哪些?
1。药物注射疗法。临床经常使用的注射剂主要是硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔,临床上比较常用,但是硬化剂引起的无菌性炎症反应消失后,纤维化收缩和挤压作用逐渐消退,内痔核容易再次复发。如果注射内痔部位过于浅表,则溶易引起粘膜粘膜糜烂,注射内痔核过深易引肌肉组织发生硬化,药量过大,可引起内痔粘膜坏死流血,硬化剂药物渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或者血栓形成,也可引起术后坏死性大出血或者感染坏死面形成溃疡,而且容易复发。
2.仪器治疗。 目前临床开展的有液氮冷冻、激光、微波、电子、HCPT等技术,近年来也有的医院应用的铜离子电化学方法治疗内痔。这些方法个人认为不值的提倡,适应症范围比较狭窄,称不上先进技术和真正的微创治疗。
3.传统痔疮手术。如内痔结扎术,混合痔外剥内扎术,内痔的套扎疗法(COOK技术)等。这些都是临床经常用的手术方法。因操作方便易行,应用广泛,适用于各期内痔,缺点主要是出血、有时创面也较大。
4.微创手术。 PPH手术是当今医疗界比较流行的内痔治疗方法,效果还是值得肯定的。它的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快,缺点是有个别患者形成直肠狭窄,而且费用比较昂贵。
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