室间隔缺损最常见并发症

室间隔缺损是最为常见的一种先天性心脏病。约占先心病的50%左右。是在胚胎发育过程中，左右心室之间的间隔(流入道，小梁部和流出道)发育不全导致。根据大小可分为小型室缺，中型室缺和大型室缺。其主要的病理生理和并发症的发生取决于时间隔的大小，分流量多少及方向，以及肺血管的阻力。随着病情的不断进展，患儿在不同阶段也会出现相应的并发症。

1.生长发育迟缓。室间隔较大的缺损会出现较大的左向右分流，导致体循环血容量减少，患儿出现心脏发育迟缓，劳力性呼吸困难，乏力，气促等临床表现。

2.反复支气管炎、肺炎。室间隔缺损时，体循环血容量降低，肺循环血量增高，由于肺循环中大量富含氧气的动脉血进入，易出现反复的呼吸道感染，反复肺炎。

3.肺动脉高压，充血性心力衰竭。室间隔缺损的患者初始时左心室压力高于右心室，随着持续不断左向右分流，右心室及肺循环血量增加，引起肺动脉高压，严重者会造成充血性心力衰竭。随着疾病的进一步进展，最终导致右心室的压力高于左心室，引起双向分流或右向左分流，最终患者会出现青紫等症状，形成艾森曼格氏综合症，此时室间隔缺损已达到晚期。

目前室间隔缺损的治疗手段已经规范和成熟，对此类疾病的早发现，早随访，早治疗，患者均可达到治愈的结局，也会降低并发症的发生。