前列腺癌骨转移怎么治

前列腺癌的病人通过骨扫描可以确诊骨转移。 前列腺癌是一个常见的癌症，是激素依赖性的一个癌症，前列腺癌的病人比较容易发生骨转移，通过影像学检查、CT检查、核磁共振检查、PET CT检查、骨扫描检查等等都是可以排除和确诊，骨转移的前列腺癌的病人如果能够早发现，早诊断、早治疗，治愈率还是比较高，治疗前列腺应该主要的方法有手术治疗、内分泌治疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗和免疫治疗等等。

前列腺癌骨转移几乎不能治愈。 前列腺癌是原发于前列腺上皮的恶性肿瘤，但前列腺癌大多数生长缓慢，恶性程度低。早期无论是采取药物内分泌治疗，手术治疗或者局部放射治疗，均能达到很好的治疗效果，五年生存率超过90%。即使局部进展期的前列腺癌患者，五年生存率也能够达到80%。但前列腺癌容易发生骨转移，尤其是中轴骨包括脊柱，骨盆，上下肢的长骨。发生骨转移的前列腺癌属于晚期，可以通过内分泌治疗，局部姑息放射治疗，延长生存，提高患者的生活质量。然而，晚期的前列腺癌几乎不能治愈。

前列腺癌患者，晚期骨转移引起的疼痛，往往疼痛的程度比较剧烈，除了口服强力止痛药之外，我们可以通过多种方法进行止痛的处理。 首先，最常用到的是局部放疗，通过放疗可以把骨转移病灶的癌细胞杀灭，达到控制骨转移的病灶，减轻痛苦的目的。其次，双磷酸盐的使用，双磷酸盐通过延缓骨破坏，减少或者延缓骨相关事件的发生，改善患者的生活质量，成为一种重要的支持治疗手段。此外，如果化疗、靶向药物治疗等专科治疗有效明显，骨转移病灶也会明显的缓解疼痛。另外，还有一些特殊的微创治疗手段，比如骨水泥的注入治疗腰椎骨转移引起的压缩性骨折的疼痛，又比如粒子植入治疗某个位置的骨转移病灶，减轻疼痛。

前列腺癌晚期经常发生骨转移，骨转移之后首先最常见的症状就是相应部位的疼痛，也有些病人无法描述疼痛的感觉，但是他会体会到局部的酸麻胀以及不舒服，有的甚至会影响到局部功能的使用。 比如说转移到坐骨，影响病人的坐卧和活动。严重的时候，轻微的活动，比如：开冰箱门或者打喷嚏、滑倒等等，可能会出现局部的病理性骨折。因此，对待前列腺癌的骨转移，要积极的去治疗。

前列腺癌晚期经常发生骨转移，骨转移之后首先最常见的症状就是相应部位的疼痛，也有些病人无法描述疼痛的感觉，但是他会体会到局部的酸麻胀以及不舒服，有的甚至会影响到局部功能的使用。 比如说转移到坐骨，影响病人的坐卧和活动。严重的时候，轻微的活动，比如：开冰箱门或者打喷嚏、滑倒等等，可能会出现局部的病理性骨折。因此，对待前列腺癌的骨转移，要积极的去治疗。

食管癌病人发生骨转移是能够治疗的，我们知道癌症还有两大特点：第一个特点就是转移；第二个特点就是复发，所有的肿瘤发生了骨转移以后都是能治疗的。发生骨转移以后，患者往往会有明显的疼痛的症状，转移骨的疼痛会严重的影响患者的生活质量。如果说转移发生在椎体压迫神经的话，有的人还会出现相应的神经受压的一些症状。所以说如果说病人出现了各种肿瘤的骨转移，都可以做治疗。采取的治疗手段是以放疗为主，放射治疗能够很好的控制转移骨的癌组织，达到一个止痛改善症状这样一个姑息作用，所以说出现周围的人有这样的情况，一定要去咨询一下放疗科的医生。

前列腺炎和前列腺癌的症状，还是有区别的，但他们相同点都会有尿频尿急尿不尽的症状，通过影像学检查，前列腺癌，会有一些结节或者是钙化灶，我们可以通过前列腺值指检前列腺癌可以摸到一些比较质硬的包块，那么最重要的是要，可以检查一下前列腺肿瘤标志物，就是我们通常说的psa，前列腺癌的患者，一般这个前列腺肿瘤标注psa会有明显的升高，一般是正常是小于四纳克每毫升，如果说，他很高了超过一百纳克每毫升，前列腺癌的可能性就比较大了，一般我们在临床上超过十纳克每毫升的话，就需要引起重视，有可能需要做进步的做盆腔的核磁，或者有可能做前列腺穿刺那确定。

对于前列腺癌的转移顺序并没有明确的，研究数据，但是从临床上来看，前列腺癌局部侵犯精囊腺发生骨转移是比较常见的，还有可能会出现，盆腔转移，腹股沟淋巴结转移肝转移肺转移等，比较少见的是，脑转移和颈部淋巴结转移。临床上对于确诊前列腺癌的患者，要积极的，完善全身检查来排除转移的可能，早期乳腺癌患者可以选择进行局部的手术切除放疗等局部治疗，对于伴有多发转移的前列腺癌患者，主要给予内分泌治疗，抗骨转移治疗，免疫治疗化疗等综合治疗手段。

1.临床观察、定期随访        对于高龄体弱的前列腺早期偶发癌，患者的生命往往是因为其他基础疾病终结的，可以暂时不做任何治疗，仅仅定期随访就足够了，这样不仅不会耽误治疗，而且可以减轻患者的经济负担，改善生存质量。2.手术治疗        针对早期前列腺癌，行根治性手术治疗是能够治愈的，手术的目的是完整切除前列腺及双侧精囊腺，必要时清扫盆腔淋巴结。手术分为传统开放根治性前列腺切除术和微创腹腔镜根治性前列腺切除术，目前国际上流行的达芬奇机器人腹腔镜根治性前列腺切除术已在国内逐渐推广开来。3.去势治疗        体内的雄性激素是前列腺癌的养料，所以针对无法行根治性手术的年老体弱患者或者晚期前列腺癌患者，可以通过切除睾丸这种物理去势方法或者打针吃药这种化学去势方法，减慢前列腺癌的发展，延长患者的生命。  4.放疗        对于早期前列腺癌，如果患者预期寿命较短，或者难以接受手术治疗，那么还可以选择放疗。研究表明，在五年以内，放疗和根治手术对早期前列腺癌的治疗效果是相似的。        对于激素非依赖型晚期前列腺癌，去势治疗无法抑制肿瘤的发展了，患者往往会出现频繁血尿，此时也可选择放射治疗。其方法主要有传统的外照射和经会阴往前列腺内植入放射性粒子内照射治疗。5.抑制骨转移治疗        晚期前列腺癌好发骨转移，为抑制骨转移、减轻骨痛症状，可静脉输注唑来膦酸等磷酸酯类药物。6.化疗             激素非依赖型晚期前列腺癌，其他治疗方法无法抑制其进展时，也可用多西他赛等药物化疗。

         其实，前列腺增生与前列腺癌直接没有直接或必然联系，非要联系到一块儿的话，一个属于前列腺恶心肿瘤，一个是前列腺良性增生，都是以前列腺为载体的。        所谓前列腺癌就是指前列腺组织里面正常的组织或细胞因为一些原因诱发出现了基因突变，形成恶性肿瘤，这个和其他恶性肿瘤的出现是一样的，只是部位的不同。一般前列腺特异抗原，也就是PSA，这个指标对诊断前列腺癌有很大帮助，一旦，这个指标增高，会增加前列腺癌的风险，一般会考虑前列腺穿刺活检确定。所以建议五十岁以上男性，每年作为一个常规PSA体检，        而前列腺增生，简言之，就是男性朋友过了四十以后就会渐渐生理性前列腺增大，一旦，出现明显症状比如尿频尿急，小便无力，小便困难，就需要及时检查确诊，是否出现前列腺增生，及时规范治疗，大多数可以明显得到有限治疗。尤其一旦不能有效治疗，是非常有可能出现问题，诱发属性前列腺癌。        通过以上简单描述，可以看出，前列腺增生与前列腺癌没有明显异常区别，只是，前列腺癌属于恶性肿瘤，前列腺增生属于良性肿瘤，如果前列腺增生长时间不能治疗，而且前列腺特异抗原异常，这个需要警惕。但是临床观察发现，这个情况不是太多。        综合上述，前列腺癌，列腺增生是一个葡萄加上两种疾病，没有明显必然联系。