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动脉硬化可以根治吗

2021-01-24 115人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      动脉硬化基本上是不可以逆转的,所以在临床治疗上不可能达到根治的,但是我们可以通过有效的治疗来预防疾病快速进展。动脉硬化相关的危险因素主要有年龄,性别,血脂异常,吸烟,高血压,糖尿病,肥胖,家族史等。那在实际临床当中,我们需要如何用药或者是说需要注意什么,才能够更好的预防动脉硬化进展呢?

      首先建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,女性的腰围不应当超过80厘米,男性的腰围不应当超过85厘米。适当的进行运动减肥,合理的安排工作和作息时间,保证有一个充足的睡眠,避免过于劳累和情绪激动,注意戒烟戒酒。

      同时还应当服用相关可以预防疾病进展的药物,临床上主要选择的药物有:1.降脂药物。对于以甘油三酯升高为主的患者,可以选择应用贝特类降脂药,当甘油三酯达标后可以换成口服他汀类降脂药物。因为他汀类降脂药物不但能够降低低密度脂蛋白和胆固醇,同时还可以升高高密度脂蛋白,有助于稳定斑块,改善血管内皮功能,可以更好的防止动脉硬化的进展,在单独应用他汀的药物血脂未能达标的情况下,还可以联合应用依折麦布。2.抗血小板药物在临床上大多数情况下会选择阿司匹林,对于服用阿司匹林不能够耐受的患者,还可以服用氯比格雷、替格瑞洛或者是西洛他唑等。3.抗凝或者是溶栓药。当动脉硬化进展严重,造成了血管管腔的严重狭窄或者是闭塞,那么还可以选择相应的溶栓药物。 临床上常用的有低分子肝素,华法林,以及新型口服抗凝药。溶栓药物目前主要包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。4.改善左室重构以及患者预后的药物。比如β受体阻滞剂、ACEI/ ARB类药物。

      对于通过以上药物治疗,患者症状仍然较重,或者是存在血管重度狭窄的患者,必要时应当进行冠脉介入治疗,不能进行冠脉介入治疗的患者,也应当积极的进行冠状动脉旁路移植术。

      大多数心血管疾病是不能进行根治的,但是如果我们能够良好的用药改善,以及在生活中多加注意,那么可以极大程度的防止恶性事件的发生,对于我们未来生存质量也是有很大的提升的。

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