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细菌性结膜炎是怎么回事

2021-01-24 212人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

正常情况下结膜囊可存有细菌,多是表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、厌氧痤疮丙酸杆菌,不会引起结膜炎,因为眼睛结膜有防御机能。

当致病菌的侵害强于人体的防御能力或者机体的防御能力受到破坏的情况下,就可以引起结膜炎。眼睛充血发红和黄白色眼屎一般是细菌性结膜炎。

细菌性结膜炎,尤其是超急性、急性结膜炎,可见眼睑充血水肿,结膜乳头增生、充血水肿,有的球结膜下出血、结膜假膜或真膜形成,黏液脓液分泌物,严重的累及角膜出现角膜溃疡,可见耳前淋巴结肿大疼痛等。

细菌性结膜炎,患者分泌物多时,可以使用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗眼睛。局部使用广谱抗生素眼药水如氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素等治疗,可以使用氧氟沙星、红霉素、四环素眼膏治疗。超急性细菌性结膜炎,需要全身使用抗生素药物治疗才行,根据病情决定。

细菌性结膜炎按照发病快慢分为超急性、急性或亚急性、慢性。根据病情的严重程度,分为轻度、中度、重度。急性结膜炎通常有自限性,病程2周左右。局部治疗可以减轻炎症程度和缩短疾病持续时间,给予敏感抗生素治疗,几天就可以恢复正常。慢性结膜炎无自愈性,治疗比较棘手。

细菌性结膜炎尤其是超急性、急性结膜炎,传染性强,多是接触传染,需要积极治疗,控制传染源、隔离患者,切断传播途径保护易感人群才行。流行期间做到勤洗手,避免接触患者以及患者使用的毛巾、手帕、脸盆、玩具等。

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滕克禹
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