三角韧带损伤应该怎样处理

        踝关节三角韧带损伤即踝关节内侧韧带损伤，三角韧带当扇形，近端止点位于内踝，韧带远端分别止点于距骨、跟骨和舟骨，其主要作用是维持踝关节稳定，防止踝关节过度外翻和外旋。三角韧带损伤分为急性和慢性，多见于急性踝关节扭伤，往往同时伴有踝关节骨折。踝关节三角韧带损伤的处理主要根据对踝关节的稳定性是否有影响采取保守或手术治疗，具体保守和手术治疗的方法如下:

         踝关节三角韧带损伤的保守治疗主要是针对三角韧带挫伤和部分挫裂伤，以及少部分断裂伤内侧关节间隙增宽不明里的患者，通常建议低于2mm。主要通过早期制动、局部包扎固定、抬高患肢，固定踝关节于功能位，待韧带自行修复金合，一般制动不少于3周，三个月内以不负重为主，3-6月可以轻微活动，6个月后可逐步增加运动量。

        踝关节三角韧带损伤的手术治疗主要针对外伤后踝关节不稳，内侧间隙增大或显甚至会发生踝关节脱位、骨折病人。手术方式主要是三角韧带修补术，对于慢性踝关节三角韧带损伤导致的内侧踝穴不稳、三角韧带松弛的可采用三角韧带紧缩修复术。三角韧带手术后需要参照保守治疗原则踝关节外固定支具托制动3-4周，限制其活动以避影响手术修复效果，3-4周后开始功能锻炼，三个月内以不负重运动为主，三个月后逐步负重运动，一般六个月以后方可剧烈运动。