急性低血糖症如何鉴别诊断

在临床上，很多疾病引发的症状与急性低血糖症状相似，无论是患者、医生，有的时候也比较难区分是否为急性低血糖症？而对于急性低血糖症如何鉴别诊断？是我们今天重点学习的内容，大致有以下几个方面。

第一，首先要明确急性低血糖症的诊断，正常普通人群血糖的浓度低于2.8mmol/L时结合低血糖的症状可诊断为急性低血糖症，糖尿病的患者血糖的浓度低于3.9mmol/L时可诊断为急性低血糖症，但有的时候急性低血糖症会与神经系统疾病或者精神病相混淆，这时需要进行鉴别诊断，进行相关的神经内科系统的检查以及血糖的检查可以区分，脑血管意外也可能会出现与低血糖相似的症状，也要注意进行区分，需要做头颅的CT和磁共振等等。

第二，内分泌系统其他疾病，比如临床上比较常见的甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、更年期综合征，这些疾病也可能会发生急性低血糖症相同的症状，但是血糖值并不低，也没有达到急性低血糖症的诊断标准，这时也是应该进行鉴别诊断的，测量血糖的同时也需要检查甲状腺功能、心理测试、激素水平以及其它一些相关检查，根据结果与急性低血糖症进行区分。

第三，糖尿病相关急性并发症，糖尿病急性并发症的患者会出现与低血糖症相似的症状，最常见的就是糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷，虽然与急性低血糖症状相似，但却是完全不同的疾病，临床上应该注意区分，不然治疗相反可能会引起严重的后果。