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出生畸形低体重儿围手术期如何处理
2020-12-31 16人阅读
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
一、出生畸形低体重儿概述
低出生体重儿是指出生体重低于2.50千克的新生儿,这种宝宝多见于早产儿,当然足月儿和过期产儿也可以因为宫内生长发育迟缓出现体重低,其中体重低于2.00千克的新生儿又叫极低出生体重儿,体重低于1.00千克又叫超低出生体重儿。如果低出生体重儿存在染色体异常或者基因异常,生长发育过程中受到病毒感染或者辐射线影响或者不合理应用药物特别是副作用大的药物或者中毒等等原因可以导致出现胎儿畸形,出生后伴有畸形如消化道畸形先天性肛门闭锁,先天性肠旋转不良,先天性肠闭锁或者先天性食管气管瘘等等,心脏畸形如先天性心脏病法洛四联症,先天性肺动脉瓣狭窄,先天性室间隔缺损等等,严重的畸形需要给予及时的治疗,挽救生命。
二、出生畸形低体重儿围手术期如何处理?
出生畸形低体重儿在手术前需要给予监护生命体征如心率,呼吸,脉搏,血压,体温等,给予监护血氧饱和度和血糖及完善相关检查如血常规,血气分析,血电解质和肝肾功能,给予纠正内环境紊乱和补充足够液体和热卡及矿物质和维生素,积极备血和与家属沟通患儿施行手术的必要性和手术方式及手术风险,征求家属的书面同意签字,手术过程中认真,细心,手术后继续给予治疗和监护。
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