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过敏性结膜炎的症状

2021-01-24 161人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

过敏性结膜炎是一大类免疫性结膜炎总称,包括春季卡他性结膜炎、季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、泡性结膜炎等,季节性过敏性结膜炎属于速发性过敏反应,泡性结膜炎属于迟发性变态反应。一般以结膜充血发红、眼睛痒越揉越痒为主症。

季节性过敏性结膜炎,又称为枯草热性结膜炎,过敏原可能是某种花粉,通过风传播,多发生于枯草收割季节,一般伴有呼吸道黏膜过敏症状,发病突然,双眼瘙痒,异物感烧灼感流泪羞明,球结膜充血水肿,大量水样眼屎。脱离过敏原症状体征会数小时消失。

春季卡他性结膜炎,多见于儿童青少年,春夏季节发病,秋冬季节缓解,一般十八岁左右自行恢复痊愈。分为睑结膜型、球结膜型、混合型。发作时眼睛奇痒,睑结膜面铺路石样乳头增生,乳白色分泌物附着,球结膜近角膜缘处胶样增生等。

巨乳头性结膜炎与长期使用隐形眼镜,是抗原沉积和微创伤有关系。首先表现对隐形眼镜不耐受以及眼睛痒、异物感等,上眼睑结膜乳头增生,之后被大的乳头替代。

泡性结膜炎以角膜缘灰白色泡性小结节为特点,多见于儿童青少年,可以侵润角膜形成泡性角结膜炎以及束状角膜炎。

接触性过敏性结膜炎与长期使用眼药水等有关系,使用局部眼药水眼睛痒越揉越痒,停止使用症状改善恢复,严重的可以引起眼睑湿疹样病变。

过敏性结膜炎避开可能的过敏源是关键,可以使用稳定肥大细胞药物,抗组织胺受体阻断剂,糖皮质激素药物,非甾体抗炎药物等眼药水治疗。

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