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前列腺癌的症状表现
2021-01-24 59人阅读

陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
1.挤压症状。前列腺癌病程早期可无明显症状,随着病情的进展,癌肿逐渐增大,开始出现占位效应,挤压周围脏器导致症状。尿道受压可表现为尿频、尿急、尿不尽、尿等待,排尿费力、尿线变细、尿程变短、排尿滴沥,排尿困难进行性加重,甚至出现尿潴留、充盈性尿失禁。直肠受压可表现为便秘甚至肠梗阻。射精管受压可表现为射精量减少。盆底神经受压可表现为会阴部疼痛。
2.侵犯症状。当癌肿变大侵犯尿道粘膜,会导致肉眼血尿。为全程无痛性血尿,出血量大,不易自止。有时很快形成血凝块堵塞尿道,导致急性尿潴留、膀胱血凝块填塞。患者可伴有心慌、口干、乏力、全身湿冷等低血容量性休克的症状。侵犯直肠会导致大便带血。侵犯精囊会导致血精、射精疼痛。侵犯性神经会导致阳痿、早泄等性功能障碍。
3.转移症状。晚期前列腺癌常常发生骨转移,以腰椎、骨盆骨转移居多,可表现为骨痛、病理性骨折、截瘫。盆腔淋巴结转移可导致下肢静脉回流受阻,导致双下肢水肿。肿瘤细胞侵及骨髓,会导致贫血或全血象减少,表现为皮肤粘膜苍白、乏力、易感染、易出血等症状。
4.消耗症状。晚期前列腺癌因肿瘤和机体争夺营养,会出现恶液质、纳差、浮肿、乏力等消耗症状。
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