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褐黄病性关节炎的脊柱表现
2021-01-24 84人阅读
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
褐黄病性关节炎是一种以体内氨基酸代谢功能障碍为主的遗传性疾病,在临床上比较少见。通常由于患者在肝脏中缺乏足够的黑尿酸氧化酶,由于各种因素导致黑尿酸沉积在各关节结构组织中,可引起褐黄病性关节炎性疾病。其临床上发病具有家族遗传病史,而男女发病比例以男性人群较多,有研究表明,男性人群的发病率是女性群体的2倍。由于褐黄病性关节炎其通常病理变化为色素沉积到椎体的椎间盘或者关节软骨,则可多引起脊柱或者关节部位的病变。
临床表现:通常可有全身表现及局部表现症状,可有全身性皮肤,巩膜,角膜等部位的色素沉着呈褐黄色表现,当尿酸大量沉积到主动脉瓣或者二尖瓣瓣膜时候可出现心脏杂音病变,另外其病变可波及到脊柱,膝关节,肩关节,髋关节等各部位,出现不同部位的病理变化,以及关节出现退行性改变。
褐黄病性关节炎当累及脊柱各关节,可出现出现躯干的屈伸,侧弯活动受限,还可伴随有晨僵病变,这时容易与强直性脊柱炎相混淆。脊柱x线检查时其可表现为,脊柱出现骨质疏松性变化,椎间隙略狭窄,连续多个椎间盘出现钙化,呈长扁薄的椭圆形改变,椎体边缘有骨赘和韧带钙化,脊椎各椎体中以腰椎尤为显著,脊柱的生理性前凸曲度消失,而胸椎常显著后凸畸形。
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