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妊娠合并尖锐湿疣的症状有哪些
2020-12-31 14人阅读

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
整个妊娠期顺顺利利,分娩时母子平安,宝宝健康、聪明是每个家庭的愿望,可由于种种原因,有人会发生妊娠期合并症,比如妊娠合并尖锐湿疣,那么,妊娠合并尖锐湿疣的症状有哪些呢?
尖锐湿疣它是一种性传播疾病,也就是它的传播途径主要是经性接触传播,但也不排除间接传播可能比如接触到有感染尖锐湿疣患者的分泌物、血液等。
尖锐湿疣它是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生的病变,在妊娠期病灶比非妊娠期生长更迅速、数目也更多、体积更大,一般在病灶初期是散在或者呈簇状增生的粉色或者白色的小乳头状的疣,是细而柔软的指状突起。如果病灶增大、互相融合会呈鸡冠状、菜花状或者桑葚状的隆起。
妊娠合并尖锐湿疣的病变部位一般是在阴唇后联合、小阴唇内侧或者阴道前庭、尿道口,也有的累及阴道和子宫颈。
妊娠合并尖锐湿疣会引起外阴瘙痒、灼痛,性交后疼痛加重,给孕妈妈带来不适和痛苦。如果尖锐湿疣比较大,巨大的尖锐湿疣会阻塞产道,给分娩带来困难,妊娠合并尖锐湿疣,疣体质脆易脆,阴道分娩还容易导致大出血。妊娠合并尖锐湿疣有垂直传播的危险,所以预防妊娠合并尖锐湿疣很重要,孕妈妈在孕前接种四价或者九价HPV疫苗,可以预防HPV感染和尖锐湿疣的发生。
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妊娠合并尖锐湿疣可以引起哪些疾病
妊娠合并尖锐湿疣是妊娠期间感染了人乳头瘤病毒引起的局部组织鳞状上皮增生性疣状改变,好发于大小阴唇,阴道、尿道、肛门周围等,表现为外阴鸡冠样或者菜花样改变,那么妊娠合并尖锐湿疣可以引起哪些疾病呢?尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染导致的,高危因素包括过早性交,多个性伴侣、免疫力低下、高性激素水平或吸烟等,妊娠期间孕妇免疫力低下,阴道分泌物多,容易导致尖锐湿疣的复发,首先阴道内有巨大的尖锐湿疣,疣体可以堵塞产道,导致分娩发生困难,可以阻塞产道,导致难产的出现;其次可以导致分娩的时候软产道裂伤,产后出血的发生,如果尖锐湿疣长到宫颈上或阴道的侧壁,病变的部位皮肤弹性降低,脆性增加,容易导致分娩的宫颈裂伤和会阴部的撕裂,引起产后出血;另外母婴可以有垂直传播,分娩期经过产道吞咽羊水或阴道分泌物感染新生儿,也可以通过受损的皮肤黏膜感染;再次孕期可以通过胎盘的垂直传播,导致胎儿的宫内感染,导致新生儿畸形可能或者导致胎儿宫内缺氧的发生;最后宫颈的尖锐湿疣会导致流产或早产的发生,如果孕早期发现需要及时治疗,一般不用终止妊娠,如果孕晚期,对于可以导致产道梗阻的病历,必要可以手术治疗。综上所述:妊娠合并尖锐湿疣主要的影响是对胎儿的危害,因此在分娩方式上,需要有利于胎儿为主,可以适当放宽剖宫产的指征,对于尖锐湿疣的产妇可以进行系统的治疗。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
妊娠合并尖锐湿疣容易与哪些疾病混淆
妊娠合并症是指女性怀孕的时候,身体就已经存在某种疾病了,那这个疾病就是妊娠合并症。这个需要与妊娠并发症进行区别的,妊娠并发症是指因为本次妊娠的原因导致疾病的发生,那么这个疾病就是妊娠的并发症状。常见的妊娠并发症有妊娠剧吐,妊娠期糖尿病,妊娠高血压疾病,妊娠期肝内胆汁淤积症等。妊娠合并症则是孕前女性就具有的疾病,比如慢性高血压,心脏病或者肾脏疾病等。妊娠合并尖锐湿疣容易与哪些疾病混淆?妊娠合并尖锐湿疣是一种妊娠合并症,主要是由于怀孕之前女性就已经感染低危型人乳头瘤病毒,引起外阴皮肤黏膜的角化增生,形成突起于皮肤黏膜表面的新生物,此阶段容易外阴增生性疾病混淆包括外阴上皮角化增生。初起为尖刺状,后逐渐增大为乳头状,甚至菜花状赘,质地脆,容易在碰触后出血,此阶段容易与宫颈癌发生混淆,可以进行病理检查明确诊断。尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,所以一般都是女性丈夫或性伴有感染或病灶,可以在性交时通过微小创面感染女性的。妊娠合并尖锐湿疣对妊娠的影响,主要是在胎儿方面。因为阴道内的巨大尖锐湿疣会影响经阴道分娩的,而外阴的巨大尖锐湿疣也影响胎儿娩出。即使不影响的话,也是可能传染胎儿,导致新生儿发生咽喉部的乳头瘤。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
妊娠合并尖锐湿疣的危害有哪些
尖锐湿疣是指人类乳头状病毒感染导致的一种性传播性疾病,病灶常位于生殖器、肛门和会阴等潮湿的部位。妊娠合并尖锐湿疣是指尖锐湿疣的孕妇由于在怀孕期间机体的免疫力下降,导致尖锐湿疣病灶增长,堵塞产道,影响分娩。尖锐湿疣是一种性传播性疾病,因此本病的危险因素有性伴侣多,免疫力下降等。目前对于尖锐湿疣的治疗是抑制病毒的繁殖、去除疣状物、增强免疫力等方法。那么妊娠合并尖锐湿疣的危害有哪些?相信是很多孕妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.堵塞产道:由于在怀孕期间机体的免疫力下降,会导致病毒的繁殖加快,从而导致疣状物堵塞产道,影响分娩。2.继发性出血、感染:由于疣体表面细胞不是复层扁平上皮,因此容易出现磨破出血,从而继发感染的可能。一旦感染,由于考虑到孕妇体内胎儿的影响,从而增加治疗的难度。3.早产、流产的发生:由于尖锐湿疣生长位于宫颈,在治疗过程中,会刺激到宫颈从而可能继发宫缩的出现,引起早产、流产的发生。4.传染给胎儿:由于母体的羊水、产道中含有病毒,当胎儿在分娩的过程中吞咽了羊水或经产道时眼睛接触阴道分泌物均可能导致尖锐湿疣传染给胎儿。同时皮肤、粘膜若发生破溃,则亦会导致感染的发生。5.胎儿畸形、死胎。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
妊娠合并尖锐湿疣的中医治疗有哪些
尖锐湿疣在我国传统医学中医理论中又可称之为“燥疣”、“疣疮”、“瘙瘊”,发病机理为素体禀赋不耐或房事不洁,使得湿热毒邪侵体,导致气滞血瘀而发瘙瘊,因湿邪属阴,易下趋,其性粘滞,故缠绵难去,造成秽毒蕴聚、正虚邪恋,以致久治不愈、反复发作。妊娠期尖锐湿疣的主要治疗目的是消除疣体,以尽可能减少分娩新生儿感染HPV的几率,需要同时注意预防流产、早产及药物对胎儿、孕妇造成影响,防止和减少母婴的直接接触。因为除了经产道感染外。产时母婴间病毒还可经胎盘屏障由羊水感染胎儿。中医治疗的方法主要是用中药煎汤外洗。治疗原则是以燥湿解毒、化浊活血、化瘀扶正为主。常用的中药有败酱草、土茯苓、苦参、蛇床子、地肤子、板蓝根、夏枯草、百部、冰片等,其中败酱草,土茯苓,板蓝根现代研究具有抗病毒,清热解毒的功效,苦参能够清热解毒、散血消肿,蛇床子、百部具有杀虫止痒之功效,地肤子可治疗湿热过剩,夏枯草能够清热散结,冰片可以消肿。而这些中药煎汤坐浴可使药物快速地直接接触皮肤病灶,经黏膜吸收,干扰HPV病毒,提高机体抵抗力,同时也可以改善局部皮肤血液的循环障碍,加速组织的新陈代谢,促使创面能够迅速愈合。坐浴15分钟后再用纱布轻轻搓洗患处,无需再用清水清洗,每天两次。也有研究报道说用中药芪枣颗粒治疗妊娠期的尖锐湿疣,但是需要同时配合微波治疗和激光治疗。芪枣颗粒现代药理研究发现有促进造血的作用。可以刺激和造血有关的细胞因子,从而使得骨髓造血细胞、白细胞、红细胞以及血红蛋白等都能够得到升高,并且还可以增进非血红素铁的吸收。属于中医的扶正祛邪的治疗。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
妊娠合并尖锐湿疣如何治疗
尖锐湿疣是由是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种常见性传播疾病,在一些性乱者、多个性伴侣等人群中具有较高的发病率,另外妊娠期作为一个特殊的时期,一旦发生尖锐湿疣,可能会对胎儿产生一定的影响性,应该及时的治疗。妊娠合并尖锐湿疣的治疗,和正常人群的治疗存在的一些区别性,主要考虑到妊娠期可能会对胎儿产生一定的影响,所以无论是用药,还是治疗过程当中应该谨慎的处理,大多数的妊娠合并尖锐湿疣应该进行局部疣体的处理,可以根据发病的部位、疣体的大小选择一些治疗的方案,可以选择外用的药物涂抹,也可以使用一些有创的治疗,比如激光,液氮等,在治疗的过程当中,由于可能会导致局部的疼痛感,所以应该避免过强烈的治疗,以免引起疼痛,造成宫缩,对胎儿不利。由于孕期使用一些抗病毒的药物,可能会对胎儿产生不利的影响,所以要慎重的选择,对于一些安全性比较高的中医中药,可以在必要时考虑使用。另外,妊娠期尖锐湿疣的治疗还应该兼顾进一步的的分娩方式,不同的方式可能会产生一些不良的后果,比如尤其治疗不理想的情况下,应该选择剖宫产,避免经过肠道造成胎儿的感染,如果处理非常的好,可以选择自然的分娩。妊娠期尖锐湿疣的治疗,还应该注意隔离,保持良好的生活饮食习惯,注意保持局部的卫生,防止交叉感染,经过及时的治疗,大多数的预后是比较好的。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
甲状腺初期有什么症状甲减
甲状腺功能减退初期,可能只在甲状腺功能上表现异常,而没有明显症状,或者仅有一些非特异症状,例如畏寒、乏力、食欲减退。而典型甲减的症状主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降,依据病情严重程度,可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘、月经紊乱。当累及心脏时可以出现心包积液和心力衰竭。
重症症状主要指黏液性水肿昏迷,多见于老年患者。表现为嗜睡、神经精神异常、呼吸衰竭,以及心力衰竭等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
话题
十二指肠癌的早期症状
可能表现为腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲下降、全身乏力、体重减轻等。
十二指肠癌虽然在临床上的发病率较低,但是一般的治疗效果是比较差的。早期的十二指肠癌患者,通过患者的临床症状再结合内镜检查局部的活检病理诊断,确诊之后选择根治性的手术切除有可能达到临床治愈。中晚期的十二指肠癌患者,通过积极的治疗后局部复发以及远处转移的几率是比较高的,要在治疗过程中定期做好复查,评估治疗效果及时的更改治疗方案,尽可能的延长患者的生存期,提高十二指肠癌的治愈率。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
糖尿病酮症酸中毒的症状
糖尿病酮症酸中毒的早期症状是口渴、多饮、多尿的症状加重,后期发展会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快,可以闻到呼气中有烂苹果的气味,如果进一步发展,则会导致失水、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤粘膜干燥、血压下降,出现休克的症状,甚至会出现意识障碍、昏迷,还有少数病人会出现腹痛的症状。
糖尿病人出现酮症酸中毒,一般都是由于感染,擅自停用胰岛素或降糖药物导致血糖水平过高,机体出现代谢紊乱所导致,尤其是一型糖尿病患者更容易并发糖尿病酮症酸中毒。出现酮症酸中毒一定要及时到医院就诊,给予补液、降糖、纠酸、抗感染等相关的治疗,否则会导致病情加重,引起昏迷甚至死亡的风险,一定要引起重视。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
话题
限制性心肌病晚期症状
限制性心肌病晚期的症状可以出现头晕、乏力、劳累后心悸、胸闷等。可以出现左右心填塞的表现。右心室受累或双侧心室受累的患者,其临床表现常以类似于慢性右心衰竭症状发生为主。左心室受累的患者,可主要发生左心衰的症状,如气急和咳嗽,但也多有右心衰竭的症状。患者有气急,但常不如扩张性心肌病显著,并有心悸、乏力、心前区不适或疼痛、水肿与腹胀等。水肿与腹胀的症状长为突出症状,水肿主要在下肢,腹胀则主要为大量的腹腔积液引起。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
话题
间质性肺炎有什么症状表现
间质性肺炎主要会出现:
第一、进行性加重的呼吸困难。
第二、是有咳嗽咳痰,但是主要是以干咳为主,而且早期并不是特别明显。
第三、会有咯血。
第四、是继发性的肺纤维化,会出现原发病的一些症状,出现感染的时候会出现大量的浓痰。进行性加重的呼吸困难,初期其实主要是在运动后出现呼吸困难,随着病情的进展,会出现静息状态下也会有呼吸困难,呼吸属于洽会那种。后期随着肺功能的恶化,有的需要进行呼吸机改善,改善症状。
其他的还会出现胸痛,还有就是继发性的间质性肺炎,比如说继发性干燥综合症就会出现眼干、皮肤干等,并发症的话有肺性脑病、肺心病、呼吸衰竭等。

三甲
李丹
呼吸内科
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
话题