肺动脉瓣轻度反流需要治疗吗

很多患者做完手术后，尤其是法洛四联症、肺动脉狭窄术后的患者，通常会问复查心脏彩超肺动脉瓣轻度反流怎么办？

首先，我先给大家解释什么叫肺动脉瓣反流。我们人体总共有4个瓣膜，通常来说就是4扇门，分别叫二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣，这4扇门都有个共同特点，只允许血液单向流动（不能逆流）。我们所说的肺动脉瓣，它连接的是右心室到肺动脉之间的门，正常情况下右心室的血只能到达肺动脉，如果肺动脉里面的血到达了右心室，那我们就称作为肺动脉瓣反流了。

其次，我们需要了解为什么会反流？

①肺动脉压力高了，比如说合并肺动脉栓塞、肺源性心脏病、艾森曼格综合征（先天性心脏病晚期），那这些是需要治疗的，但是治疗不是去把肺动脉瓣给换了，而是需要针对病因治疗；

②心脏术后的患者（法洛四联症、肺动脉狭窄术后），这类患者通常手术的时候是通过剪开肺动脉瓣交界的，术后有轻度反流是正常的，不需要特别处理，但是需要定期随访，如果肺动脉瓣反流比较严重，到达重度了，是需要做肺动脉瓣置换的，目前国内已经可以开展经皮肺动脉瓣置换（不需要开刀的）；

③右心室扩大引起相应瓣环（门框）扩大：比如说房间隔缺损、室间隔缺损、右心的血增多了，这部分也跟第一种情况一样，进行病因的治疗，肺动脉反流自然会得到缓解。

总之、肺动脉瓣的轻度反流大部分是由于其他原因引起的，需要对病因进行治疗，如果单纯的肺动脉瓣轻度反流，是不会引起任何结构及功能改变的，是不需要任何治疗的。