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甲状腺肿大一定是甲亢吗

2021-01-24 260人阅读
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周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院

甲状腺肿大与甲状腺功能亢进症是有相同点存在的,就是都会出现甲状腺肿大,很多患者认为甲状腺肿大就一定是甲亢,这种想法是错误的,甲状腺肿大不一定是甲状腺功能亢进症,甲状腺肿大是多种甲状腺疾病的一个复合体,很多甲状腺疾病都会引起甲状腺肿大,能够引起甲状腺肿大的常见疾病大致有以下几个方面:

第一,甲状腺功能亢进症,当然,甲亢是导致甲状腺肿大最主要的一个病因,肿大的甲状腺质地非常柔软,触诊时会有震颤的感觉,有时可听到不同的甲状腺血管杂音,在彩超的镜下可出现血管增多、增粗以及血流丰富等情况。

第二,单纯性甲状腺肿,这类疾病和甲亢不同,往往甲状腺功能是正常的,仅仅出现了肿大的甲状腺,可表现为弥漫性或者结节性,没有任何甲亢的一些体征和症状,在临床上通过化验可以区分甲亢。

第三,甲状腺恶性肿瘤也是导致甲状腺肿的主要原因,往往颈前甲状腺会出现结节性包块,形态往往不规则,质地坚硬,伴有身体消瘦、食欲减退等恶易质,严重者会伴有颈前淋巴结的肿大。

总结,甲状腺肿大不单单是甲亢的症状,其他疾病也会导致甲状腺肿大,除了以上几种情况,还包括桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,产后甲状腺炎,化脓性甲状腺炎,甲状旁腺的疾病等,在临床上要根据患者的体征以及症状表现和化验结果进行相关的区分,最终确定有效的治疗方案。

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周喜玉
内分泌与代谢科
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