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早产儿贫血如何诊断

2021-01-24 51人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、早产儿贫血概述

早产儿是指孕周37周以前出生的宝宝,早产儿贫血是指早产儿出生后一年内发生的贫血。早产儿贫血的可能原因是胎儿期各种生理功能发育尚没有完善。早产儿的骨髓造血的功能薄弱。由于早产,胎内的骨髓外造血过早的停止,早产儿出生后机体快速生长发育不能适应。由于早产胎儿从母体获得的营养素如铁剂比较少,这样导致早产的宝宝体内储存的铁剂存在不足,早产儿贫血根据发生的时间可以分为早期贫血和晚期贫血,贫血发生的时间一般是出生后3~4个月,主要由于除了铁剂缺乏,还存在维生素B12缺乏,叶酸缺乏等等。

二、早产儿贫血的诊断

1.早产儿贫血病史:宝宝有早产的病史。

2.早产儿贫血的典型症状表现:可以出现体重增长缓慢或者体重不增,呼吸气促,心率增快,呼吸暂停,皮肤黏膜苍白,喂养困难,活动减少,还有的出现下肢、足、阴囊、颜面等部位的轻度水肿。

3.早产儿贫血的实验室检查:(1)化验检查血常规结果一般显示为正细胞正色素贫血,网织红细胞可以正常或者升高。(2)早产儿血浆促红细胞生成素降低(正常4~25U/L),早产儿血浆促红细胞生成素降低的程度与早产儿贫血的程度不成比例。(3)化验血清铁蛋白,血清铁,血叶酸,血清铜,血清维生素B12等可能会降低。

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