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镜下血尿是怎么回事

2021-01-24 243人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

所谓的镜下血尿,就是尿液的颜色是正常的,但是在显微镜下观察尿沉渣,会发现尿红细胞数增多。

正常情况下,我们的尿液中里也有少量的红细胞,但是量比较少,在每高倍镜视野中观察,红细胞的量在三个以下。如果超过了三个,就称为镜下血尿。镜下血尿,是和肉眼血尿相对应的。肉眼血尿就是尿液呈现了红色,就像洗肉水一样的颜色。更确切的一点,是把一毫升的血液放入一升的水里,这时候水的颜色或者是再浓一点颜色,就称为肉眼血尿的颜色。

引起镜下血尿的原因是比较多的,比如肾结石,肾炎,泌尿系的肿瘤等等。很多人认为肾结石多数情况下都是肉眼血尿,其实不然,肾结石多数情况下是镜下血尿,是由于结石对泌尿道进行损伤而引起的。而肾炎引起的血尿,多数情况下也是镜下血尿,比如慢性肾炎,急性肾炎,主要是由于红细胞经过肾小球滤过膜渗出的。而泌尿系的肿瘤也能够引起镜下血尿,是由于泌尿系的肿瘤在生长过程中破裂,或者是对其他组织进行侵犯而引起的。

由于镜下血尿都是在显微镜下才能够发现的,所以,对于我们的肉眼没有提示作用,很容易漏诊,误诊。因此,对于普通人群来说,一定要养成定期查体的习惯,每年至少查体一次,一定包括尿常规,这样才能够发现一些隐匿的病变。

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韩正斌
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