小孩有蛋白尿就是得了肾病综合征吗

    小儿有蛋白尿不一定就是得了肾病综合症，引起小儿蛋白尿的原因很多，常见的蛋白尿的原因有：

    1.暂时性蛋白尿，见于运动发热或脱水。大多见于青少年长距离赛跑，游泳，足球，篮球等运动后尿中蛋白一过性增多，通常持续数小时，一般不超过24小时尿蛋白也很少超过++。

2.姿势性蛋白尿。一般多见于青春前期的青少年，常见的病因是左肾静脉受压综合征，也称胡桃夹现象，多数预后较好，要定期随访，随着年龄增大，逐渐的就会好转。此类患者多因体检或尿筛中偶尔发现，本人无确定肾脏病史及阳性家族史，患儿肾功能，血生化，肾脏，肾盂造影等检查均在正常范围。

3.持续性无症状性蛋白尿      此类患者蛋白尿与体位无关，即直立性或卧位时均排除过量的尿蛋白，但也可于直立时加重。需定期加强随访，如蛋白定量有增加趋势或出现尿沉渣异常，或出现某些临床症状，如水肿，血压增高等，需进一步查明原因。

4.原发性和继发性肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，遗传性肾炎，肾病综合症，IgA肾病，狼疮，肾炎，紫癜性肾炎等。

      除了有蛋白尿外，可能会有血尿，高血压，血生化的补体持续性下降，抗o和支原体抗体可出现阳性，肾功能可能会有改变，肾活检可以明确病因。

5.肾小管间质疾病，如反流肾病，肾发育不良，急性间质性肾炎。

     肾病综合症可以有大量的蛋白尿，尿蛋白定性多数在+++以上，尿蛋白定量，每日超过每公斤体重50毫克。