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冠脉搭桥风险大吗

2021-01-24 70人阅读
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沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院

       冠脉搭桥术,俗称心脏搭桥,又叫冠状动脉旁路移植术。是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的外科治疗手段。冠脉搭桥术是通过外科手术的手法重建冠状动脉学运通道,从而改善心肌的缺血缺氧,从而达到缓解病人症状,提高患者生存质量,延长患者寿命的目的。

       冠脉搭桥术属于心脏外科的开胸手术,在进行手术之前,需要进行冠状动脉造影,明确冠状动脉粥样硬化狭窄堵塞的部位,程度以及靶病变近远端冠状动脉血流通畅的情况,为搭桥手术提供准确的评估。那么既然搭桥手术是开胸手术,它的风险大吗?

       冠状动脉搭桥术目前也是相对较成熟的手术方案,较之前手术开展初期无论医疗设施,专业技术水平都得到了很大的提升。因此,降低了患者手术的医源性风险。同时,由于近年来新技术和设备的产生,某些搭桥手术可以不用体外循环就能完整进行,这类技术目前也得到了广泛的应用。手术过程中避免应用体外循环,可以减少肝脏,肾脏,血液系统的影响,降低输血,从而降低风险。然而,搭桥手术毕竟是心脏的开刀手术,依然存在着风险。而且风险的大小跟患者的整体状态,病变程度,基础疾病等情况息息相关。笔者建议,一旦患者需要进行搭桥手术,切不可因为顾虑风险而停滞不前,以免延误病情,也不可不顾风险而贸然行动,需要专业的心脏外科医生和麻醉科医生共同评估,决定手术方案。

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沈世凯
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