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狼疮性肾炎诊断标准
2021-01-24 190人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病。该病临床表现多种多样,系统性红斑狼疮的病理基础是免疫球蛋白与补体相结合,形成免疫复合物,免疫复合物沉积到血管内壁,造成了血管的损伤,产生血管炎,进而出现了相关器官受损。而人体中肾脏是血管最丰富的器官,因此系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎非常多见。今天给大家科普下狼疮性肾炎的诊断标准。
对于狼疮性肾炎的诊断包括临床症状,换一次检查以及病理检查三方面。
患者往往有乏力,眼睑浮肿,下肢水肿等临床症状,部分患者可以寄发肾功能不全以及高血压。对于系统性红斑狼疮患者出现以上症状,需要警惕狼疮性肾炎的可能,应该进一步做相关的检查,尤其是尿常规,可见潜血以及尿蛋白阳性,尿沉渣阳性,部分患者可以出现病理性管型。出现临床症状,加上尿常规检查异常,基本可以诊断狼疮性肾炎。
对于狼疮性肾炎,目前主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗,常用的免疫制剂包括环磷酰胺吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。如果经过系统治疗,狼疮性肾炎恢复不好,效果欠佳,应该进行肾脏穿刺病理活检,进一步明确病理类型。狼疮性肾炎病得分为六个类型。
总之,系统性红斑狼疮出现狼疮性肾炎的概率非常大,应该早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。如果错过治疗最佳治疗时机会出现肾功能不全,慢性肾病甚至危及生命。
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