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转氨酶高是怎么回事

2021-01-24 229人阅读
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

     临床上各种类型肝炎(病毒性肝炎,酒精性肝炎,免疫性肝炎)以及脂肪肝等等都可以引起不同程度的肝功能异常。肝功能异常,主要就是胆红素异常和转氨酶的异常。下面具体分析一下转氨酶异常的情况:

    (1)丙氨酸氨基转移酶(ALT):也就是临床上常常指的谷丙转氨酶,该酶在肝细胞损伤时释放入血,从而导致该值增高。是临床上常用的判断肝功能的一项重要指标。急性肝炎是时,肝细胞受损,谷丙转氨酶明显升高的。

  (2)天冬氨酸氨基转移酶(AST):也就是临床上指的谷草转氨酶,此酶在肝脏中含量也高。肝病时由于肝细胞受损,血清天冬氨酸氨基转移酶升高。

(3)乳酸脱氢酶(LDlH):患有肝病时该酶可显著升高。

(4)y-氨能转肤酶(Y-CT):肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管炎症、阻塞的情况下更明显。

(5)胆碱酸酶:该酶由肝细胞合成的,如果活性降低就提示肝细胞已经有较明显损伤。

(6)碱性磷酸酶(ALP或AK):正常人血清中碱性磷酸酶主要来源于肝和骨组织,碱性磷酸酶测定主要于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,肝组织表达的ALP不能排出体外,导致该酶升高。

     临床上指的转氨酶升高,往往指前两者,也就是人们经常讲的,谷草转氨酶和谷丙转氨酶!

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