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卵巢囊肿蒂扭转是怎么回事
2021-01-24 61人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹症。卵巢在腹腔内通过一些韧带和骨盆壁以及子宫联系,这些韧带其实就是一根根绳子,这个绳子可以扭转成麻花形,这样就叫做卵巢囊肿蒂扭转。
为什么会发生卵巢囊肿蒂扭转呢?
卵巢在盆腔内是一个相当游离的器官,并不是直接附着在骨盆等固定结构上,而且通过骨盆漏斗韧带和骨盆壁连接,经过卵巢固有韧带和子宫链接。正常情况下,卵巢比较小,质量也很小,在盆腔内稍微活动,也不至于引起链接的韧带发生变化。
卵巢和子宫连接的部位包括卵巢固有韧带和卵巢,发生肿瘤的时候,这部分称作卵巢囊肿的蒂部,蒂部除了韧带以外,还有血管和神经等。如果卵巢上有囊肿生长,尤其是比较大一些,重心偏在一边的情况下,比如畸胎瘤等,就可能因为卵巢的活动牵拉韧带,导致蒂部扭转,并出现相应的症状,主要是剧烈的腹痛。
发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛,主要是因为扭转以后,里面的血管不同于,导致内部出血或者充血,肿瘤坏死,破裂或者感染。
卵巢囊肿蒂扭转一般发生在体位突然变化的时候,而怀孕期间以及产后产褥期子宫大小,位置都可以改变,韧带松弛,更容易发生扭转。
如果女性突然出现剧烈的腹痛,甚至伴有恶心呕吐等症状,要考虑是否有卵巢囊肿蒂扭转的情况,需要做超声,妇科体检来确诊,不可以简单止痛,以免贻误病情。
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