蛋白尿一定是肾炎吗

蛋白尿并不一定就是肾炎。

蛋白尿在临床上是比较常见的。有了蛋白尿，很多人第一印象就是得了肾炎，其实这是不对的。有些蛋白尿是由于生理性的因素所导致的，比如患者在检查尿常规之前曾有过剧烈的运动，或者有个发热，或者在极其寒冷的环境中生活，这些因素都会导致肾脏的滤过膜的通透性一过性增加，从这里丢失蛋白，那么在尿中就能够检测到。以上这些情况导致的蛋白尿对身体是没有太大危害的，只需要祛除以上诱因，那么尿蛋白自然就消失了。

在临床上也会见到另外一些情况，也能够导致尿蛋白的出现，比如患者得了多发性骨髓瘤，那么这种疾病会产生非常多的免疫球蛋白，这些免疫球蛋白就会超过肾脏的重吸收能力，那么在尿中就会出现，这种情况叫做溢出性蛋白尿。这种情况肾脏本身问题可能不大，而主要是由这种疾病所导致的。另外，在尿路感染的时候，尿中也会出现蛋白，这种情况是由于炎症对局部刺激导致分泌的蛋白增多所导致的，这种情况也不是肾炎所引起的。

当然，由肾炎导致的蛋白尿在临床上相对来说还是比较多的，比如慢性肾炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等等。在怀疑尿蛋白是肾炎引起之前，一定要排除以上情况的可能性。而在诊断肾炎之后，要区分具体是何种类型的肾炎，因为上面提到的这些肾炎的预后和治疗方法都是不一样的。