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小儿疝气的症状表现
2021-01-24 29人阅读
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
小儿疝气包括腹股沟斜疝和脐疝。是小儿外科常见的疾病,脐疝是因为脐周围的肌肉薄弱引起的使肠内容物突出于脐部表面。腹股沟斜疝是因为腹股沟部位的肌肉薄弱,鞘膜没有闭合,在孩子哭闹或便秘等腹高压的情况下,孩子先天性发育不良的情况下,腹腔内大网膜或肠管通过薄弱的疝口下降到腹股沟或阴囊里面。
脐疝查体可以看到脐部有突出物,按压可以还纳,可以感受到肠鸣音,一般孩子没有特殊不舒服症状。腹股沟斜疝可以在孩子腹股沟部位或男孩的阴囊内可以摸到光滑的、弹性好、可以回复的肿物,一般在孩子哭闹或站立时突出,平躺时可以还纳。腹股沟斜疝的孩子可能会出现间断腹痛、消化不良、腹胀等症状,如果长期挤压睾丸,可能会影响成人后的生育能力。
一般脐疝可以在1-2岁自行愈合。腹股沟斜疝在2岁以前有自己愈合的可能。可以给孩子用疝气带保守治疗。孩子平躺,还纳疝内容物后,把疝气袋内的中药包对准疝口。调节好腰带及束带的松紧度。避免孩子长时间的站立及咳嗽、便秘等增加腹压的情况。如果2岁以后不能愈合,需要手术治疗。在孩子出现长时间的疝内容物不能还纳,局部变硬、疼痛,孩子会有呕吐、腹痛等症状时,出现疝气坎顿了。需要立即手术治疗的。如果孩子没有坎顿,在2岁后择期手术治疗。
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小儿疝气的症状表现
小儿疝气的主要症状为家长无意中发现小儿在哭闹或者是玩耍时,腹股沟区出现一个无痛性的包块,或者是表现为脐疝的是脐部突出的隆起包块,一般在小儿休息或者是平卧位之后包块可以消失,或者是变小。
小儿疝气主要是由于先天性的鞘突关闭不全,或者是脐环闭锁不全出现的一个无痛性的包块。大部分情况下包块在小儿休息或者是不哭闹的情况下可以自行还纳。如果出现突然增大的包块同时伴有明显的疼痛与小儿哭闹不止,也不能用手还纳,说明出现疝坎顿的情况,需要急诊行手术治疗,对小儿疝气如果发现在六个月以内可以使用疝带压迫有自愈的可能,如果超过六个月建议行手术治疗。
三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
话题
小儿疝气的症状表现
小儿疝气的主要症状为家长无意中发现小儿在哭闹或者是玩耍时,腹股沟区出现一个无痛性的包块,或者是表现为脐疝的是脐部突出的隆起包块,一般在小儿休息或者是平卧位之后包块可以消失,或者是变小。
小儿疝气主要是由于先天性的鞘突关闭不全,或者是脐环闭锁不全出现的一个无痛性的包块。大部分情况下包块在小儿休息或者是不哭闹的情况下可以自行还纳。如果出现突然增大的包块同时伴有明显的疼痛与小儿哭闹不止,也不能用手还纳,说明出现疝坎顿的情况,需要急诊行手术治疗,对小儿疝气如果发现在六个月以内可以使用疝带压迫有自愈的可能,如果超过六个月建议行手术治疗。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
话题
小儿疝气的症状有哪些
一、什么是小儿疝气?小儿疝气一般是指腹股沟斜疝,是小儿最常见的外科疾病之一,小儿疝气的发病高峰是在出生后的前三个月,早产儿中发病率最高。二、小儿疝气的症状有哪些呢?1.小儿疝气典型的症状:腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。2.腹股沟斜疝在小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压力增大时,肿物可以出现或增大,并且有膨胀性冲击感,平卧后可以逐渐缩小至完全消失。也可以用手由下向上轻压肿物,协助肿物还纳入腹腔。复位时可以出现气过水声,复位后,将指端压置于外环,让小儿咳嗽,可以感觉有冲动感觉,指端离开后,肿物往往又重新出现。3.病变侧腹股沟较对侧饱满,精索较对侧粗,阴囊较对侧大。4.简单不可复性疝气:疝内容物不能还纳入腹腔,无肠梗阻症状,疝肿物无压痛,有弹性和咳嗽时冲动感等表现。5.嵌顿性疝:疝内容物不能还纳,有肠梗阻或者肠绞窄症状,肿物疼痛,肿物有触痛,肿物硬,咳嗽时肿物无冲动感。肠管绞窄坏死时,可以出现全身中毒症状,表现为体温增高,脉搏增快,少数患儿出现大便带血,疝局部有红,肿,热,痛等现象出现。如果嵌顿或者绞窄的脏器不是肠管,而是大网膜或者卵巢,儿童可以不出现肠梗阻的症状,但是可以出现疝局部有压痛。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿疝气的症状有什么
小儿疝气就是医学上的腹股沟疝。腹股沟疝分为腹股沟直疝个腹股沟斜疝。腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹壁薄弱处或者腹壁上的腔隙突入体外所致。小儿腹股沟疝的典型症状就是腹股沟区有一突出的肿物,站立位时明显,平卧位后消失;起始的时候可能肿物很小,后肿物逐渐增大,有的可进入阴囊。小儿腹股沟疝除了腹股沟区有肿物外,还可能伴有腹股沟区的疼痛、坠胀不适。腹股沟区肿物常常在站立位、咳嗽的时候出现,肿物多柔软、光滑,肿块多呈椭圆形或者半球形,用手按压肿块同时让病人咳嗽,可有冲击感,病人平卧位后可消失。小儿疝气疝气不及时的治疗,除了会逐渐增大外,可能会出现疝气的嵌顿。腹股沟区突出的肿物无法自行还纳,需要手法还纳或者手法还纳也失败,这时候肿块突然增大,并伴有明显的疼痛,有明显的触痛。嵌顿疝除了有腹股沟区症状外,还可能伴有腹部体征,腹部腹胀,腹痛,恶心呕吐,肛门无排气排便或者排气排便减少等肠梗阻症状。嵌顿疝不及时的处理,可能导致嵌顿的肠管坏死,导致肠穿孔、腹膜炎的表现,进一步导致腹腔感染,引起感染性休克症状。小儿疝气典型的症状是腹股沟区的可复性肿物,可进入阴囊,站立位突出,平卧位后消失。除此之外,还可能伴有局部的疼痛,坠胀不适。

三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
小儿疝气手术后的症状
小儿疝气的临床症状腹股沟区(大腿根部)突出的包块,在孩子站立或咳嗽,哭闹时突出来,平卧时可消失,或用手按压后肿块消失。小儿疝气术后的并发 症及症状1)、疝复发 如果没有在高位疝囊颈结扎疝囊,加上术后小儿疼痛哭闹引起腹压增加,术后疝复发可再次出现腹股沟区包块。疝囊撕裂 年龄小的宝宝,疝囊壁薄,特别是当发生嵌顿疝时,可引起组织水肿、组织脆弱,疝囊易被撕裂导致疝囊的缺损,同样疝会重新出现。疝囊结扎的线结脱落,内环口较大,仅疝囊高位结扎也是疝复发的原因。2)、膀胱损伤
如果由于术前未排尿,膀胱充盈,术中易误将膀胱当疝囊剥离损伤;疝囊小,找不到,或者有膀胱滑疝,或者切口暴露不好,膀胱移位,误将膀胱当疝囊切开,而做了膀胱壁结扎及部分切除。上述均可能导致疝囊手术中损伤膀胱而引起排尿困难。3)、阴囊血肿
原因多因手术动作过于粗糙导致小血管破裂,引起创面大渗血,横断疝囊时远端没能很好的止血造成的。阴囊增大肿胀疼痛。轻微的阴囊血肿可自然吸收,不需要特殊处理。如果阴囊血肿持续性增大并有疼痛明显需要打开切口,清除血肿、同时给予彻底止血、引流血液。4)、缺血性睾丸炎
由于解剖精索时导致血管损伤,或因腹股沟内环缝缩太紧,使睾丸血运收到影响,以及嵌顿疝或大面积血肿引起静脉回流障碍,过度充血等。睾丸红,肿,热,痛 。5)、睾丸移位 如果手术中不小心把睾丸拉出阴囊所致。在阴囊内摸不到睾丸6)、疝囊的积气或积液、戳孔处血肿、腹膜外气肿等。如果医生提高手术技术,术后注意患儿精心护理,避免哭闹,感染,多数患儿术后恢复良好,不会有明显的症状。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
间质性肺炎有什么症状表现
间质性肺炎主要会出现:
第一、进行性加重的呼吸困难。
第二、是有咳嗽咳痰,但是主要是以干咳为主,而且早期并不是特别明显。
第三、会有咯血。
第四、是继发性的肺纤维化,会出现原发病的一些症状,出现感染的时候会出现大量的浓痰。进行性加重的呼吸困难,初期其实主要是在运动后出现呼吸困难,随着病情的进展,会出现静息状态下也会有呼吸困难,呼吸属于洽会那种。后期随着肺功能的恶化,有的需要进行呼吸机改善,改善症状。
其他的还会出现胸痛,还有就是继发性的间质性肺炎,比如说继发性干燥综合症就会出现眼干、皮肤干等,并发症的话有肺性脑病、肺心病、呼吸衰竭等。

三甲
李丹
呼吸内科
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
话题
结核病患者早期全身症状表现为
结核病患者早期可能会出现咳嗽、咳痰,有的可能会出现咳血的症状,还会出现痰中带血,还有可能会出现呼吸困难、胸闷气喘,另外可能会出现消瘦、乏力、肌肉关节酸痛、发热和皮疹,因为结核病是一种慢性消耗性的疾病,可能会造成营养不良,这个时候需要积极的进食,增加饮食的营养程度,比如说引用一些果汁或者是其他的蛋白蛋白等等,还有可以进食一些优质蛋白,比如说鱼肉、鸡肉、鸭肉、牛肉等等,另外多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素、矿物质、微量元素。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
心肌梗塞的常见症状表现
心肌梗塞最为特征性的临床症状是持续性剧烈胸痛大于30分钟,含硝酸甘油1到2片后没有缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗,疼痛部位可以从心脏的前后,左右和上下区域反应出来,多为心前区如左胸前,胸骨后,食管和咽部,其次为胸骨下曲如心窝上腹部,也可在后背部,个别还有心外部位疼痛,如牙痛、头痛甚至大腿痛,疼痛同时往往向左上肢前臂尺侧放射,甚至可以到手指,胸痛的性质多为压榨样或刀绞样,压迫感或窒息感等。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
话题
小孩疝气的症状表现
疝气常见有腹股沟斜疝以及脐疝,其中腹股沟斜疝的典型症状是腹股沟有光滑,整齐,稍带弹性的可互相肿物,当小孩哭闹,站立,咳嗽或用劲使腹压增大时,肿物出现或增大并有膨胀性冲击感。平卧后及逐渐缩小至完全消失。也可用手指由下向上轻压肿物协助肿物还纳腹腔,复位时有时可听到气过水声,复位后将指端压制于外环,令小儿咳嗽,既有冲动感觉,指端离开后,肿物往往又重新出现。而脐疝多表现为脐部可见一球形或半球形,可复性肿物,小儿安静卧位时,肿块缩小或消失,脐部皮肤松弛,哭闹,咳嗽,直立等使腹压增大时肿物出现。新生儿小婴儿平时不消失,但以手轻压可使疝内容物还纳腹腔,并可闻及气过水声,亦可摸到边缘清晰,组织坚实,未闭的疝环,直径多在0.5~2cm之间,2~3cm者罕见。
三甲
卢卫红
小儿科
主治医师
新乡医学院第一附属医院
话题
关节炎的早期症状表现
关节炎的早期症状主要是关节疼痛,可伴有关节肿胀,皮温升高,活动障碍,同时不同的关节炎还会有不同的临床特点,比如痛风性关节炎,一般以下肢关节突发的红肿热痛为主要表现,可以伴随血尿酸升高,而类风湿关节炎常常是对称性的多关节肿痛且伴有成浆,常受累的关节有双手指近端指间关节,掌指关节腕关节等。同时还可以伴有发热,乏力等症状。骨关节炎可以出现的关节疼痛与活动相关活动后可以加重休息后可以缓解,这是骨关节炎的特点。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
话题