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宝宝急性肾炎的治疗
2021-01-24 75人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
对于宝宝急性肾炎的治疗,需要注意以下几个方面。
第一,因为急性肾炎是溶血性链球菌感染引起的,所以治疗上需要给予抗生素抗感染治疗。对于溶血性链球菌效果比较好的,而且肾毒性比较小的药物,首选青霉素类的,比如注射用青霉素钠。当然,和它抗菌谱相似的头孢类的药物也可以使用。
第二,急性肾炎的患者,由于肾小球滤过率降低,很多病人有水肿的症状,比如眼睑的水肿或者双下肢的水肿。这时候可以短期给予利尿治疗,比较常用的有氢氯噻嗪,呋塞米或者托拉塞米。
第三,急性肾炎的患者很多合并有高血压,主要和水钠潴留有很大关系。如果应用刚才提到的氢氯噻嗪等药物治疗效果不好的话,还可以联合其他类的降压药,比如硝苯地平。
第四,如果宝宝是属于急性肾炎的重型,也就是出现少尿、无尿,或者肾功能衰竭,或者出现了高钾血症,血钾大于6.5mmol/l,需要给予短期血液透析治疗。
第五,有些急性肾炎的患者是由于反复的扁桃体炎而引发的,对于这一类患者,可以考虑行扁桃体摘除术。
第六,从一般的治疗方面来说,患者急性肾炎期间一定要注意休息,最好是卧床休息,宝宝一定要避免哭闹,避免跑和跳。
急性肾炎预后比较好,绝大多数患者都能够痊愈,以上所有治疗只是为了对症处理,等待肾脏的完全恢复。
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