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出水痘为什么会反复发烧

2020-12-31 214人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,主要以儿童为高发人群,成人也可以有少数的病例,水痘是一种自限性疾病,感染以后可以获得持久的免疫力,第2次发病者非常少见,但是水痘会有一些特殊的病例,尤其是一些严重的并发症,会出现比较复杂的临床表现,甚至导致严重的不良后果。

水痘是一种病毒感染性疾病,所以在疾病的急性期会有病毒感染的症状,最常见的就是发烧,大多是一些中高热,同时伴有咳嗽、咽痛、流涕等症状,随后出现比较典型的疱疹改变,随着疾病的恢复,一般3~5天左右,水痘患者的发烧症状会逐渐的减轻,体温恢复正常。

临床中一部分的水痘病例会出现反复的发烧,首先考虑和患者的身体免疫状况有一定的关系,说明水痘疾病相对比较重,发烧的持续时间比较长,会出现反复的发烧。其次要注意排除是不是水痘出现一些并发症,比如合并肺炎、脑炎、心肌炎等,会出现反复的发烧,可以通过影像学以及生化学指标检查来明确。

水痘患者反复的发烧,还应该注意排除是否合并有其他的致病病原体的感染,水痘疱疹可以继发细菌感染,出现发烧的症状,尤其发烧会持续更长的时间,并且体温明显的偏高,即使经过抗病毒治疗,体温仍然不能明显的好转。

水痘是一类传染病比较强的临床疾病,主要通过呼吸道飞沫途径以及密切接触传播,甚至可以引起疾病的流行,带来一定的危险性,应该加强疾病的预防和治疗,包括呼吸道隔离以及疫苗的接种等。

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出水痘之所以会反复发烧,主要是因为水痘带状疱疹病毒在血液中生长繁殖,产生大量的毒素、释放入血,这些毒素可以刺激机体产生内源性致热原,内源性致热原进入中枢神经系统就会刺激体温调节中枢,升高体温调节点,这个时候就会出现发热的症状,如果出水痘一般会反复发烧,这个时候可以用物理降温的方式进行治疗,如果物理降温的方式没有效果,可以使用药物进行处理,一般会反复发烧,所以需要反复用药。
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三甲
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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出水痘反复发烧怎么办
     水痘是冬春季节多发的一种病毒感染的传染病,是因为水痘-带状疱疹病毒侵犯人体,造成人体感染而引起的一种法定丙类传染病。     水痘主要是通过呼吸道飞沫以及直接接触到水痘破损处而感染,也可以因为接触被水痘破损处分泌物污染的用具而传播。污染多发生于儿童,成人水痘少见。     水痘根据皮流行病学史、皮疹的形态、以及临床症状不难确诊。水痘的临床症状多伴有发烧。如果出水痘,反复发烧,应采取以下措施:  (一)首先心理方面:    水痘反复发烧是正常的临床表现,是机体与疾病相互搏斗的过程,思想上放松心情,不需要过度焦虑紧张。  (二)生活护理方面:    建议卧床多休息,多多喝水,保持皮肤的清洁,尽量不要骚抓水痘疱疹处,以免骚抓破损而引起皮肤的继发性感染。饮食尽量清淡、易消化,适当多吃蔬菜、水果,禁忌辛辣、刺激性食物。  (三)反复发烧,早期使用抗病毒药物:    临床上常用的有阿昔洛韦、阿糖胞苷等等,辅助治疗可以冲服抗病毒冲剂或者板蓝根等。   (四)反复发烧,注意对症治疗:     1物理降温:使用温水擦拭额头,颈部,腋窝,大腿根部以及躯体等部位,一定注意避开水痘处。     2使用退热贴外用降温:临床上常用的有兵兵退热贴、小羚羊退热贴等。     3使用退热栓降温。     4体温如果超过38.5℃,建议口服布洛芬胶囊(儿童可以使用布洛芬颗粒)、散列通等等退热。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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出水痘反复发烧要几天才退烧
出水痘后一般发热3至5天左右才能退烧,部分患者可以无发热,个别患者如果合并其他的感染可能会发热时间在一周左右。 水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,起病急,以发热,皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。皮疹呈向心性分布,主要发生在胸腹、背部,四肢少见。粘膜常受到的侵犯,多见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛周等处。冬春两季多发,传染性强,自发病前1至2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。接触和飞沫吸入都可以传染。水痘为自限性疾病,病程在十天左右自愈,病后可获得终身免疫。
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三甲
费秀昆
感染科
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王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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水痘会反复出吗
水痘一般很少会反复出现。 得过一次水痘可以产生永久的免疫,一般不会再得第二次。如果接种过水痘疫苗也可以预防水痘病毒的感染。水痘病毒是一种呼吸道传染性的病毒,可以通过呼吸道飞沫造成传播。一旦感染水痘就需要进行呼吸道隔离,及时治疗,治愈后一般不会复发,平常要注意预防这种疾病,避免与水痘患者密切的接触。如果出现较为严重的症状,表现出全身中毒症状,就需要积极的抗病毒以及对症支持治疗,可以选择阿昔洛韦抗病毒,也可以服用清热解毒的中成药改善病情。
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三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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出水痘会发烧吗
      水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所导致的疾病,可通过呼吸道飞沫、直接接触的途径传播,少数也可通过间接接触感染的物品而导致,水痘是其病毒感染的原发性感染,常见于儿童发病,病毒潜伏后期还可以导致带状疱疹,常见于成人发病,水痘的症状可出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽喉痛等表现,对于婴幼儿也可无任何的症状,所以水痘的患者是可以出现发热的症状。       在水痘发生时要严格注意休息,并且保持局部卫生,避免皮疹的破损导致严重的细菌感染,同时配合抗病毒的相应药物,对于皮肤的瘙痒可以通过炉甘石洗剂,由于常发生在儿童时期,所以自制力不够,建议把指甲相应的剪短。由于水痘可导致相应的并发症,导致明显的发热,所以在并发症的早期尽快的使用抗生素以达到最好的治疗效果。水痘是可以导致发烧的,初期可能呈现低热的表现,对于有水痘破损感染或者合并肺炎的情况下是可以导致体温的明显升高。      对于水痘而言,是比较容易爆发流行的,感染性比较强,并且传播方式比较容易通过呼吸道飞沫途径就可以感染,所以一旦发现家中的婴幼儿出现异常的皮疹,伴有低热或者全身不适应及时就诊当地的皮肤科或者感染科,如果一到确诊应及时隔离,避免检查感染,由于水痘一旦感染痊愈后就会有较为持久的免疫力,所以患有水痘的患者基本上不会再发病。
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王佳贺
呼吸内科
医师
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水痘反复发烧危险吗
水痘是由水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞沫传播的急性传染病,一般发热一到两天出现水泡样皮疹,感染水痘要居家或者住院隔离,发热可能贯穿整个病程,不能说发热或者反复发热就危险,皮疹分批出现,可见新鲜的水泡样皮疹,也可见皮疹浑浊样和皮疹结痂,甚至有结痂脱落的水痘印,因此发热症状也可能反复,建议皮痒可以外用炉甘石或者口服止痒剂,发热可以服用退热剂,多饮水,吃清淡饮食,合理安排休息,病程一般七到十天,结痂完全脱落就好了。
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三甲
王志宁
感染科
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巴彦淖尔市医院
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小孩出水痘发烧40度咋办
孩子出水痘发烧40度,这种情况下需要赶紧先给孩子用退烧药,右旋布洛芬或者对乙酰氨基酚也可以用右旋布洛芬栓或者是对乙酰氨基酚栓肛门直肠给药。 如果孩子手脚冰凉需要赶紧把孩子的手脚搓热乎或者是用热水泡一泡脚,孩子高烧的时候不能捂越捂越热,体温会越高,容易引起高热惊厥。孩子出水痘大部分是病毒感染,可以吃点清热解毒的药,如果孩子痒可以给孩子吃点抗过敏的药,氯雷他啶或者是扑尔敏。挠破的地方可以局部涂抹龙胆紫,水痘在饮食上需要注意,不能吃牛羊肉,海鲜和一些发物的食物,以清淡饮食为主,水痘属于传染病,一定要注意不要到人多的地方。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
宝宝出水痘发烧怎么办
一、宝宝出水痘概述水痘是一种急性传染性出疹性疾病,多发生于1岁~6岁的小儿,病原体是水痘带状疱疹病毒感染导致。水痘的主要传播途径是呼吸道传播,其次为接触传播,如接触了被水痘带状疱疹病毒污染的食具、玩具、被褥和毛巾等物品导致宝宝被感染。由于水痘具有很强的传染性,所以这种疾病很容易流行,流行常常出现在儿童聚聚的机构如托儿所、幼儿园等。水痘疾病的潜伏期范围是12天~21天,平均时间是14天。这种疾病急性起病,宝宝在皮肤出现皮疹前可以出现前驱症状如发烧、头痛头晕、全身疲乏、恶心、呕吐、腹痛等,有的水痘宝宝皮疹和全身症状可以一起出现。水痘宝宝出现皮疹在发病的24小时内出现,皮疹出现的先后顺序是开始于头皮,然后到躯干受压部分,皮疹分布为向心性。皮疹形态初期为粉红色小斑疹,然后变化为米粒到豌豆大的圆型紧张水疱,水疱周围出现红晕,部分水疱中央呈脐窝状。口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等皮肤粘膜处也可以出现类似皮疹。皮疹的出疹时间一般为1天到6天,皮疹相继分批出现,皮损的演变过程是细小的红色斑丘疹到疱疹到结痂到脱痂,脱痂后不留瘢痕。疱疹期出现明显的痛痒,挠抓继发感染皮疹可以出现轻度凹痕。高热多见于体弱宝宝。异型表现水痘表现为大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。二、宝宝出水痘发烧怎么办?宝宝出水痘发烧可以给予物理降温或者口服中成药如小儿柴桂退热颗粒和小柴胡颗粒,严重者给予口服对乙酰氨基酚制剂或者布洛芬制剂,禁忌应用糖皮质激素退热,避免感染扩散,同时给予阿昔洛韦治疗病毒感染。继发细菌感染者抗生素治疗。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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戚敬虎
感染科
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