微信关注沈世凯医生方便随时提问
已有421人关注
心脏支架利与弊
2021-01-24 181人阅读
沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院
心脏支架目前是冠心病患者尤其是急性心梗患者的首选治疗手段,心脏支架风险小,创伤小,是以往很多开刀手术相对禁忌患者的福音。心脏支架作为近几年来新兴的治疗手段,目前已得到了飞速的发展,介入技术水平的提高及器材的不断更新,已经将心脏支架治疗冠心病及急性心梗进行了十分广泛的普及,今天就跟大家一起谈一谈心脏支架的利与弊。
心脏支架的利体现在微创方面。心脏支架不需要向传统手术那样进行开胸,也不需要进行全麻,只需在股动脉或挠动脉进行穿刺局麻就可以完成,手术时间较短,技术难度不高,对患者身体条件要求不十分苛刻。为某些高龄的有基础疾病的患者带来了福音。心脏支架患者术后恢复较快,住院时间短,在这些方面心脏支架具有明确的优势。
心脏支架的弊主要体现在两个方面。一是适应症的问题,如果冠状动脉钙化较严重,并且病变范围较广,例如常见的三支病变及严重钙化的患者。就无法行支架治疗,只能择优选择搭桥手术。二是心脏支架作为异物植入体内,术后有继发血栓及支架内再狭窄的风险,甚至有些患者会出现支架排异反应,因此需要术后进行相对时间较长的抗凝抗血小板治疗,甚至有的人需要终身服药。而这些药物有可能会造成大出血的风险。除此之外,心脏支架如果再次闭塞的话,处理起来也比较困难,并且再次处理的效果也会下降。因此支架治疗也需要严格的把握手术适应症。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余47个。(每人仅限一次)