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胆结石合并胆囊息肉怎么办?
2021-01-24 166人阅读
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
胆囊结石是临床上常见的良性病变,由于结石可反复嵌顿在胆囊管内,会引起患者的右上腹疼痛,恶心,呕吐等相关临床症状。对于胆囊结石的患者可建议先采取保守抗感染支持治疗,如果保守治疗无效的情况下,可考虑行手术切除胆囊和结石。那么胆囊结石的患者合并胆囊息肉,临床上我们要如何处理呢,下面我们一起学习一下。
患者胆囊息肉体积较小时,患者也不会出现明显的临床表现。体积小于1cm的胆囊息肉几乎都是良性病变,对患者不会造成严重的影响。胆道息肉体积大于1cm时,胆囊息肉发生癌变的几率明显增加。但是一旦胆囊结石的患者合并有胆囊息肉,无论结石和息肉的体积大小,均建议手术治疗。
部分胆囊结石伴有胆囊息肉的患者常会因为胆囊结石堵塞胆囊管而引起胆囊急性缺血性,诱发患者出现腹痛,腹胀症状。患者合并伴有梗阻性黄疸,会出现皮肤,巩膜黄染症状。若患者合并较严重的心功能不全,慢性阻塞性肺部疾病,或并发急性脑梗塞急性期,这种情况下患者无法耐受手术治疗。强行进行手术治疗有可能引起严重并发症,建议患者行加强抗感染,制酸,解痉,护肝,保守治疗。尽可能控制住炎症感染,避免患者行手术治疗。必要时可行超声引导下胆囊穿刺引流,减轻胆道内压力、感染。患者可取得较好的治疗效果。
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