肾炎性水肿的护理

水肿是肾炎患者常见的并发症。肾脏疾病导致的水肿，又称为肾性水肿。

肾性水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿主要表现为皮下组织疏松和皮肤松软的部位出现水肿，伴有血尿和蛋白尿。它的主要原因是由于肾小球滤过率下降，以及肾素，血管紧张素全部酮分泌增加，导致肾脏对水和钠的排泄障碍，从而出现钠水潴留。肾病性水肿多表现为全身凹陷性水肿，同时还可以出现胸腔积液，腹水，甚至是心包积液等。肾病性水肿大多是由于大量蛋白尿导致的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。

肾炎性水肿的护理，应注意以下几方面。

第一要控制水的摄入量。正常成年人24小时排尿量大概在1000~2000毫升之间。尿量的多少一般与水的摄入量成比例。肾炎出现水肿时要控制水的摄入量。最好是监测24小时尿量，根据24小时尿量来调整饮水量，一般水的摄入量是前一天显性失水（也就是尿量，没有呕吐发热的情况下）加上500ml非显性失水。

第二是要控制钠盐的摄入量。肾炎性水肿，同时有高血压的患者可给予低盐饮食，24小时钠盐摄入量最好控制在三克以下。

第三，在水肿期应用利尿消肿的药物时，要注意每日监测体重。体重下降最好不要大于1千克每天。同时要监测注意电解质，避免出现低钠，低氯以及低钾等电解质紊乱。