什么是高位动静脉内瘘术

       高位动静脉内瘘术是一种临床上常见的动静脉内瘘术式。动静脉内瘘术是指人为的将动脉和静脉之间采用外科手术的方法进行连通，形成血管通路，是尿毒症透析患者进行血液透析的重要通路。具有安全有效透析血流量充足，感染机会少等优势和特点。是尿毒症患者最为常见的手术术式。一般手术后内瘘的成熟需要2~6周，因此需要提前手术，早做准备。

      动静脉内瘘术一般分为高位动静脉内瘘术和低位动静脉内瘘术。低位动静脉内瘘术是从腕部进行手术，将桡（尺）动脉与头（贵要）静脉之间进行吻合，进行端端吻合或端侧吻合。一般情况下，我们在临床上首选低为动静脉内瘘术，但如果低位动静脉血管条件不良或功能丧失的情况下，这时就需要进行高位动静脉内瘘成形术。

      高位动静脉瘘成形术一般选择在患者的非优势手臂上，其主要部位在肘部。主要血管选择为肱动脉和肘正中静脉或肘部部头静脉（贵要静脉）。将肱动脉的血流和肘部主要的静脉血流之间建立通路，便于进行穿刺，进行血液透析。目前，高位动静脉内漏成形术在临床上的应用越来越广泛。

       动静脉内瘘成形术是尿毒症透析患者必备的手术方式。瘘的建立和成熟需要一定时间，并且根据患者的血管条件需要选择合适的内瘘血管。内瘘建立和成熟后，需要进行专业的护理，以免形成血栓，感染，假性动脉瘤等并发症。