颈腰椎退行性病变需要做什么检查

脊柱退行性病变是多种脊柱疾病的早期表现，在此基础上容易出现腰椎间盘突出、颈椎病、颈椎不稳等更重颈腰椎疾病。有鉴于此，对于早期的颈腰椎退行性病变，要给有相应的重视。

颈椎退行性病变：

1、患者单纯有颈部酸痛不适，尤其多见于长时间低头工作或玩手机后。此时需要完善颈椎正侧位及颈椎过伸过屈侧位片排除颈椎不稳、颈椎管狭窄等疾病，一般不需要行CT检查。若是患者反复出现颈部酸痛，且经过系统的药物、休息、理疗后无明显好转，需要行颈椎MRI排除椎管内肿瘤可能。

2、在颈部酸痛基础上，出现上肢的反射性痛、上肢麻木无力或是行走不稳等，此时需要完善颈椎CT或MRI，排除颈椎病，并为后续的治疗提供建议。

腰椎退行性病变：常见的表现之一为腰部酸痛，多由于长期久坐或弯腰负重，此时可以行腰椎X线片，排除腰椎滑脱并判断滑脱的类型。此外和颈椎疾病相似，对于反复加重的腰痛患者，可以行椎间盘造影判断是否为椎间盘源性腰痛。或是行腰椎MRI排除椎管内肿瘤，无论患者是否合并有下肢的神经症状。对于合并有下肢的疼痛、麻木无力或是下肢间歇性跛行，此时可以需要完善CT或是MRI排除椎间盘突出或是椎管狭窄。

最后，脊柱的退行性变，多和患者既往的不良生活习惯有着密切的关系，因此患者在日常生活中应当避免久坐或长期弯腰负重，适度锻炼身体。