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小三阳肝病一般出现哪些症状
2021-01-25 120人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
小三阳只是乙肝病毒感染的常见类型,可以出现多种不同的疾病状态,每一种不同的疾病状态会有相应的症状和体征,可以说临床症状复杂多样,在不同的个体临床表现不相同。
小三阳在乙肝5项当中表现在145阳性,也就是表面抗原、E抗体、核心抗体这三个指标阳性,小三阳可以表现为以下几种疾病形态:稳定的乙肝病毒感染者,慢性活动性乙肝,甚至肝硬化、肝癌也可以在乙肝5项当中表现为乙肝小三阳。
稳定的乙肝病毒感染者,肝功能正常,没有肝脏的慢性化表现,肝活检组织病理学没有明显的炎症和纤维化表现,这一部分人群往往没有明显的临床症状和体征,通常不需要进行特殊的治疗,但是要做好定期的复查。
活动性的乙肝小三阳,会出现慢性肝病的临床症状和体征,包括长期的乏力、食欲下降、消瘦、肝区不适、厌油、尿黄等表现,因为长期慢性的肝脏损伤还会出现一些慢性肝病的体征,比较特异性的包括肝掌、蜘蛛痣、慢肝面容等,这些体征的出现,通常提示疾病的病史比较长,也是需要及时的给予治疗。
肝硬化、肝癌等终末期的肝病,也可以是乙肝小三阳的疾病表现形式,此时的临床症状更为严重,并且更加的复杂多样,除了慢性肝病的表现以外,往往会出现一些并发症的表现,如果出现腹水,会出现明显的腹胀等症状,消化道出血主要表现为呕血、黑便,如果出现肝性脑病,可以表现为精神行为的异常,肝区持续的疼痛,要注意排除肝癌的可能性。
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