如何进行儿童皮肌炎的诊断

儿童皮肌炎是以皮肤皮疹以及肌肉受累为主要表现的全身性自身免性疾病，该病危害是比较大的，对于儿童皮肌炎早期诊断以及系统正规药物治疗，对于改善预后有非常重要的意义，因此诊断是非常有重要性的。

首先，对于儿童皮肌炎的诊断靠临床症状，临床症状最典型的两方面，皮疹和肌肉酸痛，皮疹典型的有向阳疹，戈谢症，V型疹，披肩疹，皮疹是于血管炎有密切的关系。而肌肉酸痛无力，表现为四肢肢带肌群肌肉酸痛，比如双上肢抬举困难，蹲下后起身困难，严重会出现吞咽困难以及呼吸困难。

除了临床症状外，对于儿童皮肌炎的诊断还需要进行辅助的化验室检查，比如心肌酶谱显示肌酸激酶显著升高，肌酸激酶与病情呈正相关。另外，肌电图显示肌炎性改变，对于诊断困难的，还需要进行肌肉活检。肌肉病理显示肌束间的炎性细胞浸润。

对于符合以上临床症状以及实验室检查的儿童，可以确诊为皮肌炎。目前皮肌炎伤没有完全根治的办法，主要靠糖皮质激素以及改善病情药物治疗。同时应用糖皮质激素的同时注意补钙，以及维生素d预防激素带来的副作用。而免疫制剂常用的比如吗替麦考酚酯，甲氨蝶呤等。应用时需要监测肝肾功能。

皮肌炎是危害比较大的自身免性疾病，但是早期诊断，系统治疗，预后比较好啊。