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长期透析容易出现哪些并发症

2020-12-31 313人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

长期透析是尿毒症患者赖以生存的非常重要的方式。但是即使透析,这种患者也会出现一些并发症,这就决定了这种患者生存时间不会太长,比较常见的并发症有以下几种。

第一,贫血。长期透析患者出现贫血是非常常见的,最主要的和肾脏产生促红素减少有非常大的关系。另一方面也和透析过程少量失血有很大关系,对于这种情况可以应用促红素来进行治疗,并不定期的补充铁剂。

第二,心血管疾病。尿毒症透析患者容易出现心血管疾病,比如尿毒症性心肌病,心律失常,缺血性心脏病等等。这些疾病也是导致患者死亡的非常重要的原因。平时可以联合多种血液净化方式,以有效的排除毒素,对于预防尿毒症心肌病具有一定的作用。而对于患有缺血性心脏病患者,可以给予抗血小板聚集,调节血脂的药物以及改善心脏供血的药物来治疗。

第三,血管钙化。血管钙化是影响患者预后的非常重要的一个因素。尿毒症患者出现血管钙化,主要和钙磷代谢失调,甲状旁腺功能亢进症等等因素有非常大的关系。这种患者发生心脑血管意外的风险就会增加,因此一定要严格的控制钙和磷。

第四,感染。尿毒症透析患者抵抗力是非常低的,很容易出现感染,比如呼吸道感染,尿路感染,消化道感染,其中以呼吸道感染最为常见。患者会出现发热,咳嗽,咳痰,胸闷,憋气等等症状,需要给予敏感抗生素抗感染治疗,很多患者死于呼吸衰竭。

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韩正斌
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