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黑色素瘤的早期症状
2021-01-24 122人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
黑色素瘤,简称恶黑,是来源于黑素细胞、恶性程度较高的恶性肿瘤,多发生于皮肤,也可见于皮肤黏膜交界处,眼脉络膜和软脑膜等处。
黑色素瘤的发生与长期日光照射有很大关系,外伤,病毒感染,机体免疫力低下等也是本病发生的原因。
皮肤黑色素瘤分为以下几个类型。
1.肢端雀斑痣样黑素瘤。在我国常见的类型,多由肢端雀斑样痣发展而致,好发于掌跖、甲及甲周区。皮损表现为色素不均匀、边界不规则的斑片,若位于甲母质,甲板及甲床可呈纵行带状色素条纹。此类型进展快,常在短期内增大,发生溃疡和转移,存活率低。
2.恶性雀斑痣样黑素瘤。好发于老年人的曝光部位,常由恶性雀斑痣引起,皮损为淡褐色或褐色不均匀的色素性斑片,伴有暗褐色或黑色小斑点,边缘不规则,逐渐向周围扩大。此类型生长缓慢,转移晚。
3.结节性黑素瘤。好发于头颈及躯干部、足底、外阴、下肢等处。皮损初起为蓝黑色或暗褐色隆起性结节,沿水平和垂直方向迅速增大成乳头瘤状、蕈样,可形成溃疡。
4.表浅扩散性黑素瘤。由表浅黑素瘤发展而来,好发于躯干和四肢。皮损比恶性雀斑样痣小,直径很少超过2.5cm,呈不规则斑片,部分呈弓形,棕黄色、褐色或黑色,也可呈淡红色、蓝色和灰色。皮损出现丘疹、结节、硬化、溃疡则提示预后不良。
黑色素瘤的治疗主要是手术扩大范围切除。
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