新生儿休克早期的临床表现有哪些

休克是因为多种疾病引起的，微循环障碍的综合症，因重要的器官，微循环灌注不足，有效血容量降低，以及心输出量减少供氧不足而导致的结构和功能的损害，最终导致孩子器官功能不全，早期的症状是呼吸快，嗜睡，肌张力降低等，如果孩子严重的感染，出现脏器功能不全的时候，有意识障碍，呼吸浅促或者是暂停，皮肤苍白发黄，四肢冰凉，尿量减少，某些血管再充盈时间延长。

呼吸窘迫综合症，早期主要是表现为呼吸急促，呼吸超过60次每分。患儿可以有口周青紫或者全身的紫绀，可有鼻翼煽动、气促、吸气性三凹征，伴有明显吸气呼气呻吟。孩子呼吸窘迫会出现进行性的加重，呼吸节律不规则，严重的可以出现呼吸浅表或者是呼吸暂停，甚至是出现四肢松软。体格检查可以发现患儿的胸廓扁平，听诊双肺的呼吸是减低的，可以在患儿的两肺闻及到细湿罗音。

早期胎传梅毒，2岁以内发病为早期胎传梅毒，皮损可在出生时或出生数月时出现，类似获得性二期梅毒，皮损为红斑、丘疹、扁平湿疣、水泡、大泡、梅毒性鼻炎及喉炎、骨髓炎、骨软骨炎及骨膜炎，口角及肛周常融合成深红色浸润性斑，皮肤弹性降低，常形成放射性皲裂，愈后遗留放射性瘢痕，具有特征性，有全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。

丝虫病的早期也就是急性期，主要表现为淋巴结炎，淋巴管炎，丝虫热，精囊炎，附睾炎，睾丸炎等。丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫性疾病，呈世界性的流行分布，主要流行于亚洲、非洲、美洲等地区。血液中含有微丝蚴的人群为主要的传染源，通过蚊虫叮咬传播，人群普遍易感。根据疾病的进展情况，丝虫病临床表现可以分为急性期及慢性期的表现。急性期的丝虫病首先表现为丝虫热，以周期性的发热为主，可以伴有畏寒，寒战，体温可以达到40摄氏度以上的高热，部分患者仅有发热，没有其他的伴随症状。丝虫热主要以班氏丝虫病流行区为多见。淋巴结炎和淋巴管炎，主要以下肢多见，临床表现为不定时周期性发作的腹股沟和腹部淋巴结肿大、疼痛，随后出现淋巴结肿胀、疼痛，沿大腿内侧向下蔓延，形成离心性发展的红线，称为“逆行性淋巴管炎”。淋巴结受累及的时候，可以出现局部的红肿，灼热，压痛，称为“丹毒样的皮疹”，俗称“流火”。丝虫病还可以见于精囊炎，附睾炎，睾丸炎等，主要表现为局部的疼痛结节，反复的发作，但是丝虫病很少引起不孕症。丝虫病还可以引起肺嗜酸性粒细胞浸润综合征，主要表现为畏寒，发热，咳嗽，哮喘，淋巴结肿大等。肺部影像学检查可以发现纹理增粗、广泛的斑点状阴影。

钩端螺旋体病发病范围比较广，几乎遍及世界各地，一般热带、亚热带地区多流行。在我国，绝大部分地区有该病的散发，一般在我国西南以及南方多发。钩端螺旋体病（leptospiosis)简称钩体病，是由于致病性钩端螺旋体（leptopiva.简称:钩体）侵犯人体，从而引起的一种急性动物源性传染病。钩端螺旋体病的动物宿主相当广泛，鼠类以及猪是常见的最主要的储存宿主和传染源。人不作为传染源而存在。钩端螺旋体病主要通过皮肤，特别是有破损的皮肤、以及粘膜直接接触病原体而感染。人群对该病还是普遍易感的。钩端螺旋体病的潜伏期一般是7-14天。钩体病的临床表现分为早期、中期、和后期。那么，钩端螺旋体病的早期表现有什么呢，具体有以下内容:（一）一般起病三天，可以出现发热、寒战，体温大多数在39℃左右。脉搏增快。（二）出现全身肌肉酸痛，特别是腓肠肌疼痛明显，不能正常行走，甚至拒绝按压。（三）出现眼结膜充血、淋巴结肿大等等。有的病例还出现扁桃体肿大，恶心呕吐，肝脾肿大等等。终上所述，诊断钩端螺旋体病后，注意卧床休息，进食易消化、高热量的食物。最主要是进行病原治疗，早期使用有效的抗生素，比如:青霉素、庆大霉素、喹诺酮类等等。及时有效治疗后是可以治愈的！

股骨头坏死的早期临床表现是髋关节疼痛，在负重行走时疼痛较为明显，治疗上主要以保守治疗为主，限制活动量，避免负重活动，可使用拐杖或助行器辅助保护。 疼痛较重者可给与口服喜乐宝等非甾体消炎止痛药物，髋关节周围可进行热水袋热敷、烤灯照射、理疗，促进周围血液循环。出现股骨头坏死后，需就诊于当地医院骨科门诊或者关节外科门诊给予完善查体并髋关节x线片、CT以及核磁共振等辅助学检查进行诊断。治疗上早期可给予保守治疗，中晚期往往需要行手术治疗。

休克早期的主要临床表现是患者会感觉到稍微的烦躁、焦虑、心率加快、出冷汗，血压这时候可能是正常的或稍稍的升高，尿量会减少等。 休克比较重的患者症状为意识不清楚，烦躁程度加重，呼吸浅快，四肢冰冷，心音低钝，脉细数、横路，血压下降，尿量进一步减少，休克发展到严重的时候会表现为多器官的功能衰竭，顽固性的低血压，呼吸急促，甚至昏迷。患者如果出现的休克，那么应该及时的到医院进行就诊。

肩手综合征的早期临床表现主要是患者的病侧手突然水肿，且很快使运动范围明显的受到限制，手的颜色发生改变，呈橘红或紫色。特别是当手处于下垂状态时，指甲逐步发生变化，表现为苍白、不透明。同时病侧的上肢间及腕关节疼痛，关节活动范围受到限制，手指关节疼痛，活动受到限制。 此期持续3到6个月。早期的话，应立即治疗，常可控制发展且自然治愈。如果不及时的治疗，很快就转入第二期，症状稍微更明显。

颅内压增高的时候，患者在早期往往会出现头疼。 这种头疼一般为耳部不或者是颞部，头疼呈持续性、阵发性的加重，随着颅内压的增高逐渐加重，疼痛会越来越剧烈，疼痛往往会伴有恶心、呕吐。呕吐比较频繁，有时候呈喷射状的呕吐。颅内压增高的患者还会出现视神经乳头水肿，表现为视盘颜色苍白，视力减退，视野缩小，有一些患者恶化的时候甚至会出现失眠的情况。严重的颅内压增高的时候，患者往往会有明显的意识障碍，神志不清，视意识模糊甚至昏迷等情况。所以根据患者的临床表现，要对患者进行及早的识别，以免延误病情。

引起失血性休克，首先要有大出血的情况，比如说消化道出血或者是创伤出血，患者在失血的早期阶段，人体血液循环尚能提供长性服务，此时，患者可表现为心率加快、精神激动、面色苍白、体温降低、尿量减少、手足潮冷等等。这时候测量血压应该是正常或者是偏低一点，主要是心率快，这时休克指数可能会超过1，在这一阶段还是可逆的，应该立即进行输血或者是快速补液等治疗，并且需要积极的逆转原发病，也就是说，需要立即进行止血治疗，如果止血以后通过补液输血，病情应该能够迅速地得到缓解。