什么是肩关节半脱位

      肩关节脱位分为完全脱位和半脱位，半脱位又被叫做不整齐肩，主要是见于偏瘫的患者中，主要的表现就是肱骨头在肩峰下滑，肱骨头与肩峰之间会出现明显的空隙。 这种情况主要与偏瘫患者的肩痛有一定关系，可能同时伴有臂丛神经的损伤，一般代表患者损伤比较重！预后效果不好。

       肩关节的半脱位并不是每个偏瘫患者都有，也不是每个偏瘫患者立马出现的。一开始时患者可能没有任何症状，也没有不适感，逐渐病程变长，当患肢在身体上面的时候，慢慢会出现牵拉的不适感，或者是疼痛，如果上肢被抬起时，这种症状会减轻些或者会消失！当病程的延长，这种疼痛不适会逐渐加重！有的患者发展成为活动受限，有的会发展成为半脱位！            

      当我们检查患者时可以发现肩部的肌肉塌陷比如三角肌，关节韧带比较松弛，肱骨头向下移位，呈现轻度的肩关节脱位的特有体征即方肩畸形！关节处空虚，肩峰与关节肱骨头处有明显的空虚凹陷。随着患者的恢复肌肉张力嗯增高和运动能力的提高，这种体征可以逐渐变小。大多数患者只有在上拖上肢或者精神紧张的情况下出现半脱位的体征！    

      在肩关节半脱位的患者，早期做被动活动时，可能出现肩胛骨和肩关节的活动没有阻力，当出现痉挛活动时，这种阻力会明显的增加，部分患者的肩痛和肩关节的活动受限，因为过度的牵拉臂丛神经，可能出现向应的臂丛神经损伤的一些表现！严重的患者可能会出现脊柱侧弯！