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一直干咳怎么回事

2021-01-24 119人阅读
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李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院

       咳嗽是临床最为常见的症状,每个人都会有过咳嗽,咳嗽是一种反射性防御动作,常期干咳不仅对自身健康又影响,而且会影响工作、生活和休息,干咳又为长期慢性咳嗽最常见的一种,那么一直干咳到底是怎么回事呢?

      临床慢性咳嗽的定义一般为持续咳嗽≥8周,引起慢性干咳的原因有很多,主要有支原体感染后导致的干咳、慢性支气管炎、结核、肺癌、慢性咽炎、胃食管返流、咳嗽变异性哮喘、ACEI药物影响致的干咳、心理性咳嗽、尘肺或者肺纤维化导致的慢性干咳、长期吸烟导致的慢性干咳等。以上各种因素都会导致长期慢性干咳,看似都是干咳、根据病因不同又千差万别。治疗方案也不相同。

    因为引起慢性干咳的原因有很多种,如果病人一直有干咳就需要去医院找有经验的医生根据病史、辅助检查等确定病因,才能进一步对症治疗。首先应告诉医生详细的病史,包括发病时间、有无诱因、平时是否吸烟、工作环境、是否服用药物,干咳持续时间及加重或者缓解因素。通过上面这些病史的了解医生可以大致确定诊断方向,有针对性的做检查,主要检查方法包括胸部CT、血常规、肺功能、支气管镜、过敏原监测、24小时食管PH值监测等,通过上面的检查可确定一部分病因,但是也有将近三分之一的患者最终找不到病因,这种情况可以对症支持治疗,应用止咳或者平喘及支气管舒张药物。

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