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尿毒症胸痛原因
2021-01-24 374人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
尿毒症患者出现胸痛的原因是比较多的,比较常见的有以下几种。
第一,冠心病。尿毒症的患者,由于容易出现高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进症,所以很容易出现血管硬化,尤其是冠状动脉粥样斑块硬化。当出现了这种情况以后就会引起心绞痛,比较严重的患者会引起急性心肌梗死,这二者都是冠心病的分型。这些患者在发病的时候,胸痛的症状是非常明显的,而行心电图检查会有明显的改变。
第二,心包炎。尿毒症的患者很容易出现心包炎。心包炎的原因主要有两个方面,第一方面就是毒素蓄积对心包的损伤,第两个方面就是抗凝剂的使用过量导致出血。但是不管是何种原因引起的心包炎,都会引起胸痛的症状,而且这种症状还是比较剧烈的,和呼吸有非常大的关系,同时会伴有发热。
第三,肺部感染或者胸膜炎。尿毒症患者抵抗力非常低,很容易出现感染,比如上面提到的肺部感染和胸膜炎。当患者出现了这些方面的炎症以后,也会表现为胸痛的症状。得这些疾病的患者一般伴有咳嗽,咳痰,发热,呼吸困难等症状。而行胸部ct或者平片检查会有阳性的发现。
第四,带状疱疹。有些尿毒症的患者容易出现带状疱疹,表现为胸壁上沿着肋骨的方向出现疱疹。这种疱疹引起的胸痛是非常剧烈的,一般需要给予止痛的药物以及抗病毒的药物来治疗。
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