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睾丸体积小会导致非梗阻性无精症吗

2021-01-24 164人阅读
头像 三甲
仕治达
男科
主治医师
山东省妇幼保健院

睾丸体积小是否会导致非梗阻性无精子症吗?正常情况下应该是非梗阻性无精子症患者的睾丸体积多数为睾丸体积减少,但是并不是所有的睾丸体积小都会导致非梗阻性无精子症。

非梗阻性无精子症患者睾丸体积为什么会降低?首先我们需要明确睾丸体积怎么测量,因为睾丸是椭圆形,所以睾丸体积的测量是长*宽*厚度*0.71。正常人的睾丸体积多大喃?一般认为睾丸体积大于20ml,属于正常体积。我国相对睾丸体积大于12ml就属于正常情况。

睾丸组织主要有睾丸曲细精管组成。睾丸曲细精管主要有支持细胞和生殖细胞组成。因为生精障碍患者生殖细胞缺失,所以非梗阻性无精子症患者的曲细精管纤细,透明,而能形成精子的曲细精管多数为饱满,不透明。在非梗阻性无精子症患者显微取精术做的最常见的一个比喻就是,没有精子的曲细精管是粉丝,而能够形成精子的曲细精管是粉条。对于同样长度的粉丝和同样的粉条相比,体积自然会减少。所以非梗阻性无精子症患者的睾丸体积多数会减少。

非梗阻性无精子症患者引起睾丸体积减少的原因首先考虑是克氏征47XXY。睾丸的体积多数只有1到2毫升。对于其它原因引起的非梗阻性无精子症,多数为后天因素造成的。比如腮腺炎引起的睾丸炎,单纯的睾丸炎,附睾炎逆行引起的睾丸炎以及睾丸扭转引起的睾丸萎缩。睾丸炎引起睾丸间质组织水肿,压迫睾丸曲细精管中生精细胞死亡,只有支持细胞。因此非梗阻性无精子症患者睾丸体积多数减少。

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