怀孕后发现卵巢囊肿怎么办

     很多孕妇常在怀孕期间行B超时发现卵巢有囊性增生甚至卵巢囊肿的出现，也很困惑该如何处理。

      一般来说，如果孕妇以前没有卵巢囊肿史的，如在怀孕初期发现的，要考虑有可能是与妊娠相关的黄素囊肿，属于生理性的囊肿，与妊娠后激素分泌有关，可以暂时不治疗，经过一段时间的观察，可大多在孕12-14周后会自行消失。

       如在怀孕前发现有囊肿，或者怀孕后才发现并且持续到14周还不消失的囊肿，如果直径小于6厘米没有增大趋势的、性质完全为纯囊性的，考虑为良性肿瘤可能性比较大，可以在怀孕结束后进一步观察并择期手术，如剖宫产终止妊娠的，也可以在同时行囊肿切除术。

      如果发现的肿瘤直径超过6-8厘米，甚至10厘米以上；即使是良性肿瘤，因肿瘤体积大，容易在孕周增大后出现破裂、蒂扭转等并发症，为防止手术刺激导致的流产，建议可观察等待到怀孕12周后行手术切除术。

       但如果出现以下情况的，不管孕周多大，都需要及时手术甚至急诊手术：

      妊娠合并卵巢囊肿出现突发性的腹痛，考虑有蒂扭转、破裂、感染等并发症可能，应该及时急诊手术处理，术后做好保胎措施。

     如果B超表现为囊肿实性、囊实性、有乳头或者有分隔；囊肿血流很丰富，肿瘤标志物升高，观察肿瘤迅速增大的，要考虑恶性可肿瘤可能的。应及早及时手术治疗，如果病检发现恶性程度很高的，还要考虑终止妊娠。