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肾小球肾炎如何检查
2021-01-24 110人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
当患者出现水肿,血压升高,或者是尿液颜色改变而怀疑患者得了肾小球肾炎的时候,首先应该行尿常规检查。如果尿中出现了尿蛋白或者是红细胞或者是潜血,那么这时候考虑患者就得了肾小球肾炎。
但是肾小球肾炎又分成非常多的类型,比如急性肾炎,急进性肾炎和慢性肾炎以及其他继发性的肾炎。所以需要在完善尿常规的基础上做下一步的检查。比如急性肾炎需要完善抗O,类风湿,免疫功能等相关的检查;而急进性肾炎需要完善抗肾小球基底膜抗体,抗中性粒细胞抗体,抗核抗体谱等相关的检查;而其它的继发性肾炎还要完善病毒相关、血糖、肿瘤标志物等相关的检查。
除此之外,为了明确肾小球肾炎目前发展到什么水平,如果有条件或者是患者愿意的情况下,可以行肾穿刺检查。还可以完善肾功能以及双肾彩超等检查,明确是不是伴有肾衰以及双肾是不是有明显的缩小。因为是伴有肾衰或者是双肾缩小的肾炎,这说明肾小球肾炎已经持续了很久,它的治疗方案和刚得的肾小球肾炎的治疗方案是不一样的。
总体来说,肾小球肾炎的诊断思路是先行尿常规检查,明确患者是得了肾炎,然后再完善其它的检查来排除继发性肾炎的可能性,到最后才确定具体是哪种类型的肾炎,因此,所涉及到的检查项目是非常多的。
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