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儿童急性肾炎有哪些症状

2021-01-24 59人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

    儿童急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的。这种肾炎的病理类型是毛细血管内增生型,是所有的肾炎中预后最好的一种肾炎。

    因为这种肾炎是由链球菌感染引起的,所以患者在发病之前的1-3周会有发热,鼻塞,流涕,咽痛等症状,也就是我们常说的“感冒”的症状。

    感冒症状之后的一周到三周,患者就会出现典型的血尿,蛋白尿,水肿,高血压等四大症状。血尿可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。肉眼血尿,会看见尿液呈红色,像洗肉水一样的颜色;而镜下血尿,仅仅在显微镜下能看到红细胞,肉眼看不见尿液呈红色。如果尿液中出现很多泡沫,像洗衣粉被冲刷起来的那种感觉,提示尿中可能出现了尿蛋白。水肿可以是早晨起来眼睛的水肿也可以是活动之后双下肢的水肿。严重的患者还会出现胸腔积液或者腹腔积液,而出现胸闷,憋气,腹胀等症状。高血压是指血压大于140/90毫米汞柱。当然,对于儿童来说可能达不到这个标准,但是比平时的血压明显升高。

    除了上述临床表现以外,辅助检查也能见到比较特征性的改变。因为是溶血性链球菌感染引起的,所以抗O升高。同时,C3补体下降,经过四周到八周,又逐渐的恢复到正常。有些严重的病人肾功能还会出现异常,出现肌酐升高。

    儿童急性肾炎经过治疗以后,一般来说在八周之内尿常规和血压逐渐的恢复到正常,提示这时候已经临床治愈。

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韩正斌
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