腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别

     同样有腰痛的症状，如何分辨腰椎间盘突出还是腰肌劳损呢？主要的有以下几个点： 

      1.病程 

       腰椎间盘突出：发病时间短

       腰肌劳损：发病时间长

     2.发生的人群 

      腰椎间盘突出：发生年龄在在20~40岁之间，主要是青壮年，多见于男性，劳动强度较大，常长时间坐或站着工作的的人员较多见。

      腰肌劳损：急性腰扭伤没有及时治疗或处理不当，长期从事剧烈活动、长时间坐或坐姿不良的人群容易得慢性腰部肌肉劳损。

       3.腰痛的性质

       腰椎间盘突出：腰痛表现为隐隐作痛，有时可伴有臀部疼痛，向一个方向活动会引发疼痛。

       腰肌劳损：表现为腰部酸痛或胀痛，刺痛或灼痛。时强时弱，早期为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛并逐渐加重，受凉或阴天下雨时疼痛加重。疼痛的部位较深，活动时加重，休息减轻。

      4.有无放射痛

      腰椎间盘突出：高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，比较少见；低位腰椎间盘突出（腰4～5、腰5～骶1）表现为坐骨神经痛，比较常见，典型的表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏、咳嗽和便秘等腹压增高的情况下疼痛会加重，多为一侧下肢，也有中央型或中央旁型椎间盘突出者表现为双下肢症状。      

        腰肌劳损：一般只有腰痛。

       5.疼痛点

      腰椎间盘突出：突出椎间盘棘突、棘突旁或棘间隙有压痛，即背部中间。压痛时可出现下肢放射痛。 

       腰肌劳损：通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌压痛，即在腰背部两边的肌肉。

       6.马尾神经症状

      腰椎间盘突出： 腰椎间盘突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

       腰肌劳损：不会出现。