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冠脉搭桥术后护理措施

2021-01-24 135人阅读
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沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院

冠状动脉搭桥术,俗称心脏搭桥,是指在冠状动脉狭窄或闭塞的动脉段近远端血管之间建立一条通道,是冠状动脉血流绕过狭窄段到达远端,从而改善远端供血,缓解症状,改善心功能的一种手术方式。冠状动脉搭桥是心脏外科中相对比较大的手术,术后正确的护理措施对患者的恢复及预后有重要作用。

1.监测生命体征。术后要求控制血压,心率等心脏指标在正常范围内,心率最好在80~110次/分,平均动脉压最好维持在70-90mmHg,且保持平稳。监测血氧饱和度,可规律复查和监测血气分析,必要时给予患者机械通气。

2.观察术后出血量。要注意观察手术切口处敷料是否清洁,是否有血性液体渗出,观察引流管的引流量及性状,间断每小时加一次引流管,防止引流管堵塞。

3.给患者合理的健康教育。

3.1 指导患者学会在床上进行有效的深呼吸,咳嗽,咳痰,指导患者家属扣背,防止肺不张和坠积性肺炎的发生。

3.2 指导患者活动时对引流管进行保护,避免引流管的牵拉、打折、扭曲和脱出。

3.3 饮食上要指导患者低盐低脂饮食,多吃高蛋白,高维生素的食物,围手术期要少食多餐,避免腹胀和加重心脏负担。

3.4 保持切口周围的清洁干燥,待切口完全愈合一周后方可洗澡,进行擦洗,但动作要轻柔。

3.5 嘱咐患者要保持良好的生活习惯,绝对戒烟限酒,生活规律,不要熬夜,保证睡眠质量。

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沈世凯
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