轻度支气管扩张如何治疗

支气管扩张症为临床常见的以病程长、肺功能进行性下降为特点的慢性呼吸系统化脓性炎症疾病，其病理改变主要是段或亚段支气管管壁的破坏和炎症，气道内分泌物增多，气道廓清障碍，气道梗阻，广泛病变患者常合并气流受限。

支气管扩张病证也有轻重之分，不过重症支气管扩张大多也由轻度逐渐发展而来，尤其可因感染导致病情急性加重，从而促使脓性痰量增加，因此针对早期轻度的支气管扩张的治疗要以痰液引流为关键环节。在具体轻度支气管扩张的治疗中建议乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗进行治疗，可取得较好的引流效果。

氨溴索为盐酸溴己新在人体内的代谢产物，属于化痰药物之一，可作用于呼吸道黏膜浆液腺及黏液腺，促使痰液粘度降低，激活呼吸道粘液纤毛功能，降低痰液对气道壁的粘附作用，进而使被稀释的痰液有效排出体外。同时该药对肺泡、咽鼓管表面活性物质合成具有一定促进作用，可通过加快肺部表明活性物质分泌，达到预防肺泡萎缩及肺不张的效果。此外氨溴索可协助抗生素渗入支气管分泌物中，从而使抗生素杀菌作用得到有效增强，并通过调节肺泡巨噬细胞功能及发挥抗氧化功能，抑制白三烯等炎性介质释放，达到减轻肺部炎症反应、保持呼吸道通畅的治疗目的。

乙酰半胱氨酸药物分子中含有的巯基具有极强的还原性，可促使痰液中粘蛋白二硫键裂解成小分子肽链，从而使痰液流变学性质改变，减少痰液粘滞性，同时可刺激呼吸道纤毛摆动，提升Ⅱ型肺泡细胞分泌活性，促进黏膜纤毛清除分泌物功能提升，利于肺泡内液体排出，增强炎症吸收。此外该药具有明显抗氧化作用，进入机体后可快速生成半胱氨酸，为具有极强抗氧化及保护细胞作用的还原性谷胱甘肽合成提供支持，从而抑制气道内定植菌生长，减轻炎症反应的同时，对口腔黏膜上皮细胞发挥有效保护作用。

综上所述，早期轻度支气管扩张症采用乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗，能有效引扩张部位多余痰液以及分泌物，极大预防了感染的发生，并降低炎症因子水平，改善患者肺功能效果显著。