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骨折打钢钉的危害

2021-01-24 154人阅读
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张开
创伤科
主治医师
邯郸市中心医院

骨折想必大家都多少有所了解,但骨折后的处理方式可能并不熟悉。外伤后骨折的处理方式有很多,但不外乎两种,一保守治疗,二手术治疗。保守治疗主要的手段是骨折复位后石膏或支具等外固定,而手术治疗是复位后钢钉、钢板固定。相对于保守治疗,手术更令人恐惧,纵使医生说再多钢钉的好处,很多人对手术都比较抗拒,认为弊大于利。今天我们抛开手术的好处,单纯的简单谈谈骨折手术打钢钉的几个危害。

首先是感染风险,主要考虑两个方面,要把钢钉置入体内肯定会有切口或者说创口,这属于有创操作,细菌就有进入体内繁殖的可能。通过术区皮肤消毒,术中无菌操作、术后换药、输液等可以大幅度降低发生率。另外,钢钉作为异物,置入体内本身就是感染的危险因素,而通过改变钢钉的材料和减少在体内停留的时间也能有效降低风险。

第二,破坏骨折周围血液供应,要想把钢钉钢板置入体内,一般需要切开皮肤,暴露骨折端,甚至剥开一部分骨膜,而这些组织中的血管都能供应骨折端,为骨折愈合提供原料。当其损伤后,有可能延迟骨折愈合。

第三,神经、血管损伤的风险,骨头作为骨架支撑人体,周围会附着肌肉、神经、血管等,要想从外至里进入骨折端,需要通过层层关卡。虽然寻找最佳切口,熟悉解剖能减少损伤可能,但是不能将风险降至为零。

第四,影响外观,之前我们提到过,手术打钢钉是有创操作,会有大小不同的切口,切口愈合后多半会留有疤痕,影响局部外观。如伤者是瘢痕体质,所留瘢痕可能甚为明显,有时像条大“蜈蚣”。

第五,过敏排异,虽然现在材料科学迅猛发展,钢钉钢板材组织相容性越来越高,排异反应越来越小,但是仍有极少部分人会有过敏排异情况,轻者可能抗过敏治疗继续使用,重则需要手术将钢钉钢板取出。

看了上述这些骨折打钢钉的危害,你是不是更拒绝手术了呢?拒绝、恐惧一件事,往往是对其不了解。手术打钢钉钢板犹如一把双刃剑,我们熟悉剑法、剑气就能有效避免对自己产生危害。砒霜是古代最为重要的毒药之一,也是古装剧中各大武林高手惯用的下毒手段,但是砒霜也是治疗疟疾、痔疮等疾病的特效药。

因此,当我们骨折时,不要单纯考虑打钢钉的危害,应取其长而补短。当骨折需要打钢钉的利大于弊时不妨听听专业医生的建议。

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