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急进性肾小球肾炎的发病机制
2021-01-24 184人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
急进性肾小球肾炎,主要的发病机制是身体内的免疫紊乱,产生了很多抗体来攻击肾脏,导致肾脏功能在短期内急剧下降。
急进性肾小球肾炎是三种原发性肾炎中比较严重的一种类型,这种肾炎是身体内免疫紊乱引起的。正常情况下,我们身体内产生的抗体,也就是免疫球蛋白,是用来杀灭细菌和病毒的。而身体内免疫紊乱以后,就会产生很多的抗体来攻击自身。攻击肺脏,消化系统,神经系统以及肾脏等等,当攻击到肾脏的时候,就形成了急进性肾小球肾炎。
急进型肾小球肾炎典型的临床表现是血尿,蛋白尿,水肿,高血压以及短期内出现少尿,无尿,肌酐和尿素明显升高。而典型的病理表现就是新月体形成,是由于肾小球的壁层细胞大量增殖所引起的。
急进性肾小球肾炎多数是有血管炎和系统性红斑狼疮这些疾病所导致的,治疗上主要是抑制身体过强的免疫反应。临床上最常用的药物就是激素和免疫抑制剂。比较常用的激素就是强的松和甲强龙,而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。除此之外,要借助于血液净化来清除身体内的有害的抗体。最常应用的血液净化方式就是血浆置换。
这种疾病是非常凶险的,因为它可以累积到全身多个重要脏器,这些重要的脏器会在短期内出现功能衰竭而导致患者死亡。如果患者对于上述治疗比较敏感,那么有可能病情得到控制,甚至是痊愈;如果患者对于上述治疗不敏感,那么病情会急剧进展,患者可能会在短期内死亡。
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