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过敏性紫癜性肾炎如何治疗

2021-01-24 185人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

    过敏性紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的,这种东西可以是药物,也可以是食物,也可能是花粉、柳絮等季节性的东西。

    因为是由于过敏引起的,所以首要的治疗是明确过敏原并脱离过敏原。如果不明确过敏原,即使治愈,再次接触的时候仍然会发作,甚至是加重。可以行过敏原试验检查,来明确过敏原。

    脱离了过敏原以后,第二步就是给予抗过敏药物应用。比较常用的用来抗过敏的药物主要有氯雷他定、维生素c、葡萄糖酸钙等。

    第三步治疗就是应用激素和免疫抑制剂,这是治疗过敏性紫癜性肾炎的核心治疗。紫癜性肾炎是属于过敏性紫癜的重型表现,所以需要借助于激素和免疫制剂来治疗。通常选用的激素是强的松。而常用的免疫抑制剂是环磷酰胺。当然,这二者可以不同时应用。先用激素治疗观察,如果效果欠佳的话再考虑应用免疫抑制剂。

    有些辅助性的药物对于治疗紫癜性肾炎也有较好的疗效,比如曲克芦丁,具有稳定细胞膜,改善毛细血管通透性的作用,来减少渗出。而双嘧达莫具有抗血小板聚集的作用,在治疗紫癜性肾炎方面也有较好的疗效。如果患者紫癜性肾炎比较严重,尿蛋白量比较多,血中白蛋白很低,为了防止血栓的形成,还可以联合应用低分子肝素。

    可以说,紫癜性肾炎的治疗是一个全面性的治疗。

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韩正斌
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