骨盆骨折最危险的并发症有哪些

骨盆骨折是一类比较特殊的骨折类型，各年龄阶段，骨盆骨折约占所有骨骼损伤的3%， 骨盆骨折的总体死亡率为5%-16%，大多数死亡是由合并的内部损伤引起。骨盆为环形，位于身体中部，主要功能是支持和传导体重，保护盆腔内脏器免受伤害。骨盆骨折多为高能量损伤，不仅骨盆本身有损伤，常伴有复杂严重的合并症。

1.出血 —可发生危及生命的出血。80%-90%的患者出血是静脉出血。在一项病例系列研究中，38.5%存在骨盆骨折的住院创伤患者需要输血,出血量过多会引起休克，严重危害生命。 

2.腹腔内损伤 —该类损伤发生于16.5%的骨盆创伤患者中，实质脏器损伤主要表现为腹内出血，空腔脏器损伤主要表现为腹膜刺激征。 

3.膀胱和尿道损伤 —这是骨盆骨折最常见的合并症，尿道损伤常见于男性，常是膜部损伤；膀胱损伤女性更多见。 

4.神经系统损伤 —骨盆环断裂合并神经损伤发生于10%-15%的骨盆创伤病例中，神经系统损伤发病率随骨折不稳定性增加而增高：最常发生损伤的部位包括L5和S1神经根，以及孤立的周围神经。 

5.直肠、肛管损伤 —主要由坐骨骨折端移位引起，所有骨盆骨折患者都应进行直肠指检，以评估是否存在提示直肠穿孔的出血或骨片。

6.阴道损伤—严重的骨盆骨折可以累及女性患者阴道，骨盆骨折合并阴道损伤应及早进行清创，缝合修补阴道损伤。

7.深静脉血栓形成 — 需外科固定的严重骨盆骨折患者存在发生深静脉血栓栓塞的多种危险因素，包括骨盆和下肢有多处骨折、下肢静脉血流减慢。